Не зря в селах остались старые машины «скорой помощи». По весне, когда на грунтовой дороге все тает и течет, ни на чем другом ни к больнице, ни к больному просто не доберешься. Но добираться нужно: с нынешнего года каждой весной на протяжении двух месяцев — марта и апреля — в селах Украины будут проходить массовые медосмотры. В Киевской области «праздник здоровья» начался на этой неделе.
Выбраться в больницу, если не «припекло», — всегда проблема. То времени нет, то денег на обследование не хватает, а там, глядишь, и совсем болеть перестало. В больших городах в случае чего можно вызвать «скорую» и быстренько оказаться под присмотром опытных врачей. Другое дело — в селах, где больные вынуждены терпеть до последнего, потому что добираться до районной больницы — долго и далеко, а в сельском фельдшерско-акушерском пункте не всегда могут оказать необходимую помощь. Уезжать из дому сельскому жителю несподручно: хозяйство без присмотра, дороги плохие, после дня в больничных очередях очень трудно добраться домой...
Объявления о приезде районных врачей вывешиваются заранее — за месяц, а то и за два до визита. Агитация за медосмотр проходит едва ли не так же широко, как предвыборная: селян собирают в клубах, медработники лично проходят по домам, сообщают по телефону, напоминают и приглашают. До осмотра жители могут проконсультироваться у местного врача, а уже он, составив картину заболеваний, сообщает в район, какие специалисты в этой деревне нужнее. Обычно в пределах одного района работают три бригады врачей — детская, взрослая и гинекологическая. Если группе больных необходим более подробный осмотр и обследование, для них приглашают четвертую бригаду — из областных больниц.
По словам Григория Павлина, заместителя главного врача Броварской районной больницы, больше всего село нуждается в специалистах по сердечно-сосудистым заболеваниям (смертность от этого типа болезней составляет 65% всех смертей), онкологах, хирургах, невропатологах, ортопедах. Но наличие правильного и своевременного диагноза еще ничего не гарантирует: лекарства слишком дорогие. В Украине 35 заболеваний и шесть категорий пациентов имеют право на бесплатное лечение. Чтобы обеспечить хотя бы их в пределах одного района, необходимо около восьми млн. гривен на медикаменты и оборудование, а далеко не у каждого района весь бюджет дотягивает до этой суммы.
«Своими силами район справиться не может, — говорит Григорий Павлин. — Фельдшер — не самая престижная профессия, так как зарплаты у них скромные, а работа — незаменимая, и ее очень много. Но такой специалист должен быть в каждом населенном пункте, где больше тысячи человек. А в наших селах сейчас дорабатывает «старая гвардия», мало кто из молодых врачей целенаправленно стремится к работе в селе. Безусловный плюс массовых медосмотров в том, что из больших больниц в села все-таки приезжают молодые, но опытные врачи, знающие о последних достижениях медицины, с которыми старикам не только полезно, но и приятно пообщаться».
Позавчера команда областных врачей посетила село Калиновку Броварского района. В амбулатории семейного типа, одной из лучших в районе, — чисто и тихо, хотя и многолюдно. Посетители, в основном, — люди в возрасте, стоят и сидят в очередях к терапевту, хирургу, невропатологу, окулисту. На прием отводится не меньше 15–20 минут, а то и больше получаса. Пациенты терпеливо и спокойно ждут — каждый понимает, что пришел сюда не за поверхностным осмотром, а для серьезной, может, уникальной консультации. Очереди небольшие, хотя, честно говоря, мы ожидали увидеть больший ажиотаж.
«Да, желающих встретиться с врачом из области значительно больше, — объяснила главный врач амбулатории Ольга Сокур. — Но принять их всех здесь, к сожалению, нет возможности. Поэтому мы рассылаем приглашения на такие визиты конкретным людям, которые в этом приеме действительно нуждаются». Но и другим отчаиваться не стоит: по словам Ольги Александровны, врачи из Киева приезжают сюда несколько раз в год.
Недостатка в посетителях нет, даже наоборот. Например, в Богдановке последние два дня работали врачи из районной больницы — тоже важное событие для сельских жителей. В первый день хирург принял более семидесяти пациентов, невропатолог — около полусотни. Потом поток немного спал, и в среднем врачи принимали в день около тридцати людей. Богдановка — село небольшое, амбулатория с трудом выдерживает такую нагрузку. Например, позавчера у главврача закончились бланки рецептов. Коридоры амбулатории широкие, но пустые — получается, сотни больных людей вынуждены были стоять? Но, похоже, самих пациентов сам факт приезда врачей воодушевляет настолько, что они готовы терпеть эти неудобства.
«Мы вполне довольны качеством обслуживания. Очень приятные, расторопные врачи, ни в чем не отказывают, не грубят, — говорит пациентка из Богдановки Тамара Запорожец. — Не так давно я была в другой больнице, у хирурга, так мне прямо сказали сколько платить, чтобы меня осмотрели и сделали операцию. Было очень неприятно... А с этими, районными, таких проблем нет. И вообще проблем нет, только приезжают они редко — всего два-три раза в год».
«Все хорошо, только очень холодно», — говорит невропатолог Лилия Борзенкова. Кроме приема в амбулатории, ее, как и всех врачей, ждет еще путешествие по весеннему бездорожью в дома тех пациентов, которые не могут прийти в больницу сами. Но все же медосмотр в селе — дело привычное, доктора проводят на выездах целый день. Даже если по расписанию они должны работать, скажем, с 10 до 15, прием не заканчивается, пока не уйдет последний пациент. В рамках программы «День здоровья сельского населения» планируется осмотреть жителей всех, без исключения, украинских сел. Результатом такой деятельности, планируют в Министерстве здравоохранения, должно стать создание нормативного документа, который изменит схему профилактических осмотров и оказания медицинской помощи сельскому населению.