Законопроекты, необходимые для запуска реформы, уже проголосованы в первом чтении. Перед вторым чтением к ним предложили 886 правок, из которых на заседании на этой неделе профильный комитет рассмотрел только 50. Однако и это повлияло на ключевые положения реформы.
Во-первых, депутаты отказались от принятия международных клинических установок. «Эти протоколы критически важны для всех больных, это — прогресс в медицине, — объясняет Ирина ЛИТОВЧЕНКО, соосновательница благотворительного фонда «Таблеточки». — Многих современных лекарств нет в украинских протоколах, потому мы вынуждены завозить их из-за границы, не всегда легально. Но прогрессивные врачи не могут их использовать даже при желании из-за этих же протоколов». Как добавляет член правления Центра противодействия коррупции Александра УСТИНОВА, Национальная академия медицинских наук, которая принимает отечественные стандарты, часто пренебрегает международным опытом и продолжает лечить украинцев по устаревшим малоэффективным схемам.
Во-вторых, изъят пункт о сооплате. В-третьих, планируется, что средства на потребности первичного звена будут выплачиваться субвенциями. Тогда деньги не будут «ходить за пациентом», а распределяться местными чиновниками по старым принципам.
«Отмена сооплаты оставит в силе существующие коррупционные схемы в больницах, — считает Александра Устинова. — Медицинской элите, которая обогащается за счет неофициальных взносов, невыгодно получать более низкую официальную оплату и платить из нее налоги. Большая коррупция будет процветать и на местном уровне, ведь деньги не будут распределять по качеству работы, как это должно было делать специальное национальное агентство».
«Мы не можем позволить, чтобы девять депутатов решали судьбу 42 миллионов украинцев, — отмечает Ульяна СУПРУН, и.о. министра здравоохранения. — Они не дают даже шанса, умышленно затягивают процесс, чтобы разрушить реформу и оставить все как есть. Без международных установок, прозрачности оплаты и возможности выбора врача реформы нет. Имитация перемен приведет к потере веры в любые реформы в этой стране».
Министерство готово работать даже с исправленным законопроектом — требовать изменений к нему, дополнять собственную нормативно-правовую базу и тому подобное. Но, по словам Ульяны Супрун, для них красной линией станут субвенции, которые могут оставить на первичном звене. Поэтому и.о. министра призывает депутатов из профильного комитета оставить суть реформ, дать позитивное заключение как можно скорее и пустить в сессионный зал «шанс на первые настоящие реформы в медицине». Напомним, времени на это у нардепов — до конца сессионной недели, иначе реформа снова отложится на неопределенный срок.
