Украина — одна из наиболее пораженных туберкулезом стран в мире. Симптомы туберкулеза подобны COVID-19, и, чтобы не затягивать с выявлением случаев, своевременной диагностикой и началом лечения туберкулеза, медицинская гуманитарная организация «Врачи без границ» / Mйdecins Sans Frontiиres (MSF) призывает национальные органы здравоохранения рассматривать больных туберкулезом как группу особого риска в случае заболевания COVID-19.
Для своевременной диагностики и лечения туберкулеза у больных с подозрением на него, в текущий процесс скрининга на COVID-19 необходимо включить анкету скрининга на туберкулез. Больным как с подозрением, так и с подтвержденным случаем туберкулеза, должен отдаваться приоритет в проведении бесплатного ПЦР-тестирования на COVID-19 и доступ к раннему началу лечения туберкулеза.
MSF работает в партнерстве с противотуберкулезным диспансером в Житомирской области, и в период с апреля по июль этого года организация занималась отслеживанием влияния COVID-19 на лечение больных туберкулезом в Житомирской области. «Карантин в связи с COVID-19 создал ряд ограничений в доступе к противотуберкулезной медицинской помощи. Среди них — учреждения здравоохранения, которые рассматривались как «второстепенные», были временно закрыты или в них уменьшили количество персонала. Тубкабинет превратили в пункты тестирования на COVID-19, а медработников перевели для лечения COVID-19, поэтому оказывать противотуберкулезную помощь было некому. Мы заметили, что недостаток транспортных средств в Житомирской области также повлиял на возможность медработников добраться на работу, а в случае пациентов — доехать до туберкулезных кабинетов. Особенно пострадали отдаленные районы», — описывает Елена ТРУШ, менеджер MSF по вопросам медицинской деятельности.
В мае этого года примерно на 50% уменьшился набор пациентов в пилотный проект по лечению туберкулеза в Житомирской области, который MSF реализует в партнерстве с Министерством здравоохранения и областным противотуберкулезным диспансером. В ответ на это MSF вместе с противотуберкулезным диспансером призвали амбулаторно-поликлинические учреждения повысить уровень проведения скринингов туберкулеза, а также улучшить отслеживание ранее диагностированных больных туберкулезом, которые не лечились.
«Когда пациент звонит своему семейному врачу и сообщает, что у него кашель и повышенная температура, он проходит обследование только на COVID-19, но не на туберкулез. Больные туберкулезом теряют возможность получить своевременную диагностику и необходимое лечение. Их состояние будет только ухудшаться, а также возрастет риск распространения болезни», — рассказывает Труш.
Данные на национальном уровне свидетельствуют об уменьшении количества людей с диагнозом туберкулез с начала пандемии COVID-19 по всей Украине. Если сравнить статистические данные Центра общественного здоровья, то в среднем по стране в период с января по март 2020 г. диагностировали туберкулез у 1900 человек в месяц. С апреля по июнь количество новых случаев уменьшилось примерно до 1200 в месяц. Это снижение почти на 37%.
МОО «Врачи без границ»
