Сегодня на рассмотрении в Верховной Раде Украины находится документ, который в случае принятия станет одним из главных в стратегии здравоохранения украинцев. Это Общегосударственная программа борьбы с туберкулезом на 2007—2011 годы. Принятие программы действий по профилактике и лечению туберкулеза более чем необходимо: ведь прежняя программа такого масштаба закончилась еще в прошлом году, и 2006 год проходит без четкого плана противотуберкулезной борьбы. О преимуществах и перспективах нового документа вчера рассказали представители общественных организаций «Украинцы против туберкулеза» и «Здоровье без границ».
Эпидемия в Украине, по стандартам Всемирной организации здравоохранения, началась в 1995 году. Тогда количество больных превысило 1% всего населения государства. С тех пор позитивных изменений почти не произошло: заболеваемость увеличилась более чем в два раза, и сегодня в диспансерах и больницах на учете с различными формами туберкулеза стоят более 550 тысяч человек, тогда как вне больниц, по мнению экспертов, может находиться еще около миллиона больных украинцев. Пока что статистика неутешительна: ежегодно жертвами палочки Коха становятся еще около 40 тысяч наших сограждан.
Новая программа противодействия заболеванию туберкулезом более взыскательно относится к важнейшим проблемам борьбы с болезнью в Украине: правильной диагностике и эффективному лечению. Основным преимуществом нового проекта по сравнению с предыдущими специалисты называют его ориентированность исключительно на одно заболевание: предыдущие проекты, где фигурировал туберкулез, включали еще и борьбу с ВИЧ/СПИДом, онкологическими и другими тяжелыми болезнями. «Эта программа структурирована исключительно на туберкулез, и поэтому есть основания считать, что ее эффективность будет выше, чем у предыдущей, — говорит председатель правления фундации «Украинцы против туберкулеза» Виталий Руденко. — Будет создан единый Всеукраинский центр контроля над туберкулезом, появится также реестр больных, изменятся мероприятия диагностирования и лечения».
Серьезные изменения ожидают, в первую очередь, систему диагностирования и выявления больных. В 2011 году, по прогнозам экспертов, процент впервые выявленных больных туберкулезом на амбулаторном этапе вырастет до 60 против 20 в 2007 году, а после амбулаторного лечения прогнозируется прекращение выделения бактерий у всех без исключения пациентов. Кроме флюорографии, которая сейчас является основным методом диагностирования, большее распространение приобретет микроскопия мазка мокроты — по мировым стандартам этот метод является более эффективным и позволяет выявить туберкулез на более ранних этапах. К неотложным мерам борьбы отнесена также разработка национальных стандартов по лабораторной диагностике туберкулеза. В лечении основным направлением работы признано увеличение количества больных, которые прошли лечение с позитивными результатами, до 85% (сейчас в Украине достигают таких результатов около 70% пациентов), а количество людей, которые прервали лечение, должно сократиться до 5%. Сегодня в Украине болеют туберкулезом в тяжелой форме более 20 тысяч человек, стойким к лекарствам туберкулезом страдают около шести тысяч человек — через пять лет количество новых больных должно резко уменьшиться.
«Преимущества программы не только в том, что она направлена на конкретные результаты, — рассказывает председатель правления Международной журналистской ассоциации «Здоровье без границ» Игорь Горбатенко. — Это впервые в противотуберкулезной политике четко распределены неотложные, первоочередные и желаемые меры. А значит, самые необходимые части программы — выявление и лечение больных — будут профинансированы полностью». В результате реализации программы, как надеются ее авторы, уровень заболеваемости туберкулезом ежегодно будет снижаться на один процент, а также будет уменьшаться количество людей, которые прервали лечение. Как следствие — меньшее распространение должны получить стойкие к лекарствам формы заболевания. Всего на лечение, диагностику и профилактику болезни будет выделено 1,2 миллиарда гривен из государственного бюджета Украины и из займа Мирового банка.
Но программа действий ничего не даст, пока граждане не начнут сами беспокоиться о своем здоровье. «Туберкулез — социальная болезнь, но люди из групп риска часто не знают, что лечение туберкулеза полностью для них бесплатное, — отмечает Виталий Руденко. — Мало кто обращается к врачу, когда начинает кашлять, а те, кто начинает лечиться — не всегда осознают последствия прерывания медицинского курса». Туберкулез, однако, не смотрит на имущественное положение и хорошенькие личики. Большинство больных в тубдиспансерах — люди трудоспособного возраста, которые в свое время пренебрегли советами врачей, не прошли обследование вовремя.
