На днях в Киеве в одном из отделений «Укрпочты» открылась первая государственная «почтовая» аптека. «Мы переходим от административного давления на аптечные сети к экономическому давлению путем ценового доминирования. Фактически это будет интервенция лекарственных препаратов по заниженным ценам», — заявил на открытии первый вице-премьер Александр Турчинов. По словам чиновника, приобрести лекарства в «почтовых» аптеках сможет каждый. Причем их стоимость будет на 20 — 30% меньше, чем в частных сетях. Снизить цены позволит 15% наценка (средняя же наценка по отрасли составляет 28%), скидки от производителей и большие объемы закупок.
До конца года в стране должно появиться 500 таких аптек. В ближайшее время они откроются в Кировоградской, Хмельницкой, Тернопольской и Волынской областях. В целом сеть аптечных заведений государственной формы собственности «Укрпочты» будет включать: Центральный аптечный склад и Центральную аптеку в г. Киеве, семь аптечных складов для обслуживания областей, аптеки в городах и районных центрах.
Напомним, что постановление о создании государственной сети аптек появилось в конце 2009 года. Его разработали и подали на рассмотрение Кабинета Министров Украины Министерство транспорта и связи и Министерство здравоохранения. В документе предлагалось разрешить государственным аптекам покупать товары и услуги без тендерных процедур у одного поставщика без согласования с Министерством экономики, а также внести необходимые изменения в лицензионные условия производства и торговли медикаментами. Против таких предложений тогда выступил Государственный комитет Украины по вопросам регуляторной политики и предпринимательства. Мол, изложенные пункты нарушат условия честной конкуренции на рынке аптек.
Но на прошлой неделе Кабинет Министров все же вернулся к аптечному вопросу и принял решение о создании государственной сети. Параллельно правительство начало переговоры с одним из государственных банков о выделении средств «Укрпочте» для развития сети аптек.
Производители лекарств приветствуют появление государственного оператора на рынке, но не разделяют энтузиазма правительственных чиновников по поводу резкого снижения цен. По словам главы представительства Nycomed в Украине и Молдове Евгения Заики, снизить цену в розничной продаже на 20 — 30% можно, лишь гарантировав производителю определенные объемы закупок лекарств и медицинских препаратов в течение длительного времени. «Пока еще этих больших объемов закупок нет», — прибавляет он. Поэтому в таких условиях государственные аптеки будут торговать с наценкой, как минимум, в 20%, ведь они имеют точно такую же структуру расходов, как и частные, говорит Заика.
Региональный директор Orion Corporation в Восточной Европе Виктор Пушкарев констатирует «Дню», что аптеки и так конкурируют за каждую копейку, а главным регулятором цены выступает рынок. В то же время он не исключает, что государственные аптеки в перспективе могут стать мощным игроком и работать эффективно.
Зато экс-министр здравоохранения Украины Николай Полищук заявил «Дню», что ресурсов для снижения цен у государственных аптек более чем достаточно. «Дешевле аренда помещения, меньше зарплата персонала, компенсация льготных рецептов из местной казны — и это только некоторые из них», — говорит он. Главная же польза, на взгляд экс-министра, от таких аптек — выполнение государственных программ по обеспечению лекарствами льготных категорий населения. «Если правительство прибегнет к этому, то извлечет огромную экономическую выгоду. Ведь эффективность такого механизма уже подтверждена: в 2005 году в одной из областей практиковали работу государственной сети аптек, и она дала экономию около 40% бюджетных средств, выделенных на обслуживание льготных рецептов»,— рассказывает Полищук. Если такие начинания доведут до конца успешно, то в перспективе государственные аптеки получат довольно большую часть потребительского рынка, считает он.
Однако есть и множество неурегулированных вопросов, говорят опрошенные «Днем» эксперты. Например, по каким лицензионным условиям будут работать такие аптеки. Если «Укрпочта» станет работать по отдельным требованиям, то это поставит в неравные условия конкуренции все юридические лица, которые продают лекарства, считает президент Аптечной профессиональной ассоциации Украины Михаил Пасичник.
Пушкарев же видит еще один проблемный вопрос. Если власти разрешат продавать лекарства и медицинские препараты через интернет и доставлять их по почте, то это будет способствовать развитию рынка контрафактной продукции.
Эксперты также считают, что полный эффект от деятельности государственных аптек страна почувствует лишь после введения обязательного медицинского страхования. Медицинская страховка узаконит механизм возмещения государством застрахованному или фармакологической компании стоимости приобретенных лекарств и медицинских препаратов. «Это один из механизмов регуляции стоимости лекарств, ведь покупателем большого количества препаратов выступить государство, говорит Пушкарев. И компании-производители будут просто вынуждены согласовывать свои цены с ним».
