Если наркоман не находит опия, то заменяет его трамадолом. Препарат-анальгетик, который должен продаваться исключительно по рецепту врача, запросто можно купить из-под полы в десятках аптек практически в любом городе. На днях министр здравоохранения Юрий Поляченко заявил о том, что готов подписать приказ, согласно которого трамадол и трамалгин будут внесены в перечень ядовитых веществ. А значит — их свободная продажа будет запрещена. Что сегодня происходит с трамадолом на Закарпатье? Об этом в материале нашего корреспондента.
...Беспризорный Анатолий употреблял наркотики с восьми лет. Последние три года боролся с зависимостью в местном благотворительном фонде, однако сил преодолеть ее не хватило. Несколько дней тому назад Анатолий умер от передозировки, оставив ровесникам послание: «Чтобы они не убегали больше. Потому что докатятся до такого состояния, как я и помрут...»
Перед смертью мальчик назвал имена торговцев и места, где покупал наркотики. Координаты наркоделков местные дети знают наизусть. За последние пять лет воспитанники благотворительного фонда беспризорных похоронили 15 своих друзей.
По словам главного врача Закарпатского областного наркологического диспансера Василия Кручаницы, ситуация с трамадолом и подобными препаратами становится действительно угрожающей: таблетки дешевые, купить их можно едва ли не в каждой аптеке города и области, хотя это и запрещено. Молодежь не понимает, что эти таблетки — такой же страшный и тяжелый наркотик, как и другие. Может, даже страшнее, потому что вызывает необратимые изменения в организме, особенно на уровне центральной нервной системы. «Трамадол — сильное обезболивающее, обладающее мощным седативным эффектом и используется наркоманами как заменитель «ширки», — рассказывает Василий Кручаница. — Однако последствия систематического применения трамадола не менее печальны, чем инъекционная наркомания. Таблетки быстро и бесповоротно делают молодых людей дебилами, вызывают цирроз печени, импотенцию, ряд тяжелых хронических заболеваний.
По словам врачей, после 3—4 месяцев ежедневного применения подобных препаратов нарушаются речь и походка. Первое время человек не придает этому значения, и через год наступает тяжелейшая энцефалопатия: поражение и отмирание отдельных участков мозга. Наркоман постепенно наращивает дозы: «опытные» принимают по 20—30 таблеток. При том, что при серьезных травмах и онкологическим больным врачи советуют принимать в лучшем случае по 2— 3 таблетки. Процесс реабилитации наркомана после трамадола требует переобучения всему — ходьбе, чтению, запоминанию.
Обычно, по словам психолога Оксаны Драгулы, к наркотикам прибегают молодые люди, которым не хватает внимания, у которых проблемы с родителями или сверстниками, которые переживают неразделенные чувства. «Именно поэтому нужно говорить, в первую очередь, о профилактике этого страшного явления, о работе социальных центров, работе школьных психологов и тому подобное, — говорит О. Драгула. — К сожалению, это звено работы у нас еще хромает». К тому же, больше всего страдают подростки, ведь чем раньше молодой человек начинает употреблять наркотические вещества, тем труднее ему потом «выйти» из состояния зависимости. Психика разрушается полностью. Сегодня в Закарпатской области на наркологическом учете — трое детей-наркоманов. На профилактическом учете (то есть зарегистрированы эпизодические случаи) находятся 357 подростков в возрасте до 18 лет. Кроме них, на учете — 46 детей в возрасте до 14 лет.
Как утверждают специалисты, часть партий трамадола закупается аптеками в обход официальных и прозрачных каналов поставок лекарств, а часть продается по поддельным рецептам, которые выписывают за определенный процент некоторые врачи. В любом случае при продаже трамадола без рецепта на его стоимость делается 100% (иногда и больше) накрутка. Часть трамадола завозят в Украину из Словении, а еще часть производят у нас же, вполне официально. Правоохранители говорят, что самым излюбленным местом употребления трамадола и подобных препаратов являются... детские садики. «Страшно смотреть, когда задерживаем подростков в возрасте 15—17 лет, которые «наглотаются» таблеток и не понимают, что делают, — говорит начальник ОБНОН УМВД в Закарпатской области Иван Немеш. — Причем бывали случаи, когда в одном садике десять молодых людей сразу «попадались на горячем». Кроме того, можно смело утверждать, что практически подавляющее большинство дискобаров в Ужгороде просто забиты наркотическими таблетированными препаратами. А учитывая это, мы, правоохранители, даже беремся утверждать, что 80 % молодежи хоть раз в жизни пробуют наркотики».
Правоохранители говорят, что у них на учете по области — около 600 наркоманов (у медиков меньше, потому что они берут на учет только тех, кто попадает к ним). Но эти данные — лишь верхушка айсберга, цифру спокойно можно умножать в несколько раз. Например, результаты комплексного обследования состояния инъекционной наркомании в Ужгороде, которое проводили специалисты кафедры социальной работы Ужгородского национального университета, показали, что самыми доступными наркотиками являются трамадол, конопля, кетамин, джеф (эфедрин), первентин, ширка, психотропы. Употребляются преимущественно наркотические растворы собственного приготовления и в группах — 88 процентам инъекционных наркоманов приходилось отбирать наркотик из общей емкости.
Для того, чтобы хоть как-то уберечься от трамадольной зависимости, наркологи советуют родителям внимательно следить за детьми, особенно если пришлось в их комнатах, сумках, карманах и тому подобное увидеть таблетки. И, конечно же, как говорит Василий Кручаница, следует на законодательном уровне ввести жесткий контроль за отпуском подобных препаратов.
СПРАВКА «Дня»
Трамадол принадлежит к анальгетикам центрального действия. Имеет выраженный обезболивающий эффект. Обычно применяют при болевых синдромах средней и сильной интенсивности разнообразной этиологии (послеоперационный период, травмы, боли у онкологических больных). Среди особых предостережений — при лечении трамадолом не рекомендуется употреблять алкоголь.
