Чем ближе к осени, тем чаще ученые и аналитики дают неутешительные прогнозы относительно новой волны коронавируса. На протяжении последних двух недель количество новых больных, по данным НАНУ, растет на 10-20%. Ранее Минздрав отчитался по нескольким сотням нововыявленных случаев, то теперь это почти тысяча инфицированных в сутки (в прошлую пятницу было зафиксировано 916 случаев, на выходных статистика традиционно снижается). Аналитик Евгений ИСТРЕБИН приводит в Фейсбуке графики, по которым видно, как количество больных растет, причем сразу в нескольких регионах. Также растет количество госпитализаций. Значительные темпы роста сейчас наблюдаются в Одесской, Донецкой, Харьковской, Днепропетровской, Запорожской, Херсонской и Львовской областях. «Мое худшее предположение, похоже, подтверждается, - пишет Истребин в Фейсбуке. - Мы наблюдаем зарождение многих очагов заражения. И это хуже всего. Поскольку дальше рост пойдет одновременно в разных точках страны. И больницы заполнятся гораздо быстрее, чем было весной. Рост будет более стремительным, чем весной, и времени на реакцию будет еще меньше, чем весной. Вообще, пока я вижу, что наихудший сценарий начинает сбываться».
С другой стороны, есть еще время вакцинироваться от ковида, что так или иначе защищает от тяжелого течения болезни. Сейчас это более или менее доступно, вопрос лишь в самоорганизации и ответственности украинцев. Другое дело - как власть готовится к очередной волне? Так, Владимир Зеленский убежден, что с новым ковидним всплеском мы справимся. «Касательно больниц, коек, количества автомобилей скорой помощи, зарплаты врачей, которые получают 300 процентов и борются с COVID-19 с кислородом, мы готовы, я считаю, наряду с другими европейскими странами», - цитирует Зеленского агентство Интерфакс-Украина.
И если бы во всех ковидных больницах все было так, как описывает Президент, то не было бы медицинских протестов из-за долгов по зарплате. На прошлой неделе сотрудники Валковской районной больницы на Харьковщине перекрывали трассу «Киев-Довжанский». Таким образом требовали выплаты заработной платы. Ее не получали с апреля, в том числе не видели и тех денег, которые должна получить больница по ковидным пакетом.
О нехватке денег на ковидные услуги заявляют и в Национальной службе здоровья Украины. Так, в апреле 2021 г. Кабинет Министров перераспределил 6,5 миллиарда гривен из бюджетной программы «Реализация программы государственных гарантий медицинского обслуживания населения» на вакцинацию населения. Но эти средства предусматривались как доплаты медицинским работникам, непосредственно осуществляющим лечение больных COVID-19. По словам Анны Фенчак, заместителя директора департамента заказа медицинских услуг и лекарственных средств НСЗУ, половину из этих 6,5 млрд грн служба до сих пор не получила. «Без остальной части мы не уверены, что сможем перекрыть расходы, которые НСЗУ должна выплатить учреждениям здравоохранения, - прогнозирует Фенчак. - от 5 до 10 млрд гривен понадобится на осень в случае новой волны, но это при условии, что маршруты пациентов организованы правильно, что больницы не стоят полупустые, то есть речь идет о заведениях, предоставляющих эффективную помощь пациентам».
Фактически государству не хватает 5-10 млрд грн для поддержки учреждений, которые будут лечить ковидних больных в случае новой волны. Анна Фенчак заверила, что при условии эффективного использования средств больницами медицинская система справится, но это условие как раз и не выполняется некоторыми заведениями. «Мы видим увеличение непрофильных госпитализаций, но это же неэффективное использование имеющихся ресурсов, и это ответственность местных органов власти», - добавляет она.
В Счетной палате Украины подсчитали, что в прошлом году из Фонда борьбы с COVID-19 не использовали 12 млрд грн – из-за некачественного планирования и несвоевременных решений. Напомним, что фонд создавался специально для поддержки медицинской системы в борьбе с пандемией, но часть этих средств была направлена на программу «Большая стройка» и доплаты работникам МВД. О целесообразности использования средств этого года пока данных нет. Счетная палата только начала отслеживать расходы на борьбу с COVID-19 на государственном и на местном уровнях.
Зато свой анализ, как сейчас распоряжаются ковиднимы средствами в регионах, провели эксперты организации StateWatch. За полгода специалисты анализировали, достаточно ли средств на местном уровне для борьбы с ковидом, сколько их выделяется на государственном уровне и на что именно они расходуются.
«Мы получили официальные ответы от городских советов, из которых выяснилось, что такой информации нет в формате открытых данных, и в самих органах местного самоуправления. К примеру, от Ивано-Франковского горсовета мы получили несколько ответов на один и тот же запрос, в них говорилось о различных суммах, использованных на ковид, которые отличались от опубликованных данных на сайте горсовета. Это значит, что невозможно спланировать, а сколько средств понадобится, какие потребности надо обеспечивать, - рассказывает об итогах мониторинга Анастасия ХИМИЧУК, аналитик экспертной организации StateWatch. - Меньше всего средств получила Ровенская область, всего 141 гривну на душу населения (мы считали, сколько получил регион от государства денег в расчете на количество населения). Больше всего получила Винница - 764 гривны на одного человека. Но одна из бюджетных программ по борьбе с ковидом, о которой нам рассказали в Винницком горсовете, касалась стоматологической помощи населению. Каким образом это помогает бороться с коронавирусом? Конечно, за ее счет можно закупать маски, антисептики, но отследить средства невозможно, потому что нет идентификаторов, по которым можно измерять расходы по таким программам. И стоит учесть, что стоимость лечения ковидного пациента стартует от тысячи гривен. Поэтому местные органы власти должны уже аккумулировать на это средства».
Эксперты советуют сейчас местным органам власти заняться перераспределением бюджетных средств, чтобы ковидные программы имели гарантированное финансирование. Поскольку пока не все сумели правильно расставить приоритеты. Юрий Лазаревич, глава правления «Сети 100 процентов жизни Ровно», рассказал, что в области много закупок, связанных с ковидом, проводились по прямым договорам, а не в системе Prozorro. И часто по завышенным ценам. «Что касается средств, которые платит НСЗУ, то наша городская больница, которая одной из первых присоединилась к борьбе с ковидом, приобрела за эти средства кислородную генерирующую станцию. Местная власть считала это большой победой, но эта станция покупалась за счет больницы по пакету НСЗУ. По моему мнению, эти средства надо направлять на пациентов, на лекарства, на доплаты медикам, на средства защиты, а кислородгенерирующую станцию можно купить и за местный бюджет».
Поэтому сейчас, как и в начале пандемии, актуальными остаются вопросы готовности больниц и ответственности граждан.
