Недавно впервые в Украине приняли комплексную программу борьбы с курением, которая может стать эффективной, если получит государственное финансирование. По предварительной информации, МИНЗДРАВ просит во исполнение этой программы всего 40 миллионов гривен на пять лет, тогда как государственный бюджет только в текущем году получил от табачных акцизов три миллиарда гривен. К тому же, при условии запланированного в программе повышения ставок акциза, может получить в несколько раз больше.
«Сорок миллионов гривен — сумма мизерная, особенно если учесть, сколько Украина получает от акцизов на табачные изделия. Если же после повышения акцизов сигареты подорожают хотя бы на 10%, то, как показывают результаты проведенных в Украине исследований, курить бросят около 2,5% украинских курильщиков. К тому же, при росте ставок акциза государственный бюджет может дополнительно получать миллиарды гривен ежегодно. При планировании критериев программы Украина должна использовать опыт стран, достигших отличных результатов в борьбе с курением. Так, в Канаде в 1963 году курило 49% населения, а в 2005-м — только 15%», — рассказывает эксперт Украинского информационного центра по проблемам алкоголя и наркотиков Константин Красовский.
Правительственная концепция на 2008—2012 года предлагает шаги, которые помогут остановить табачную эпидемию. Ведь Украина занимает шестое место в мире с конца по распространенности курения: курит 42% населения — вдвое больше, чем в развитых странах (двое из трех мужчин и каждая пятая женщина). Поэтому в рамках антитабачной программы правительство планирует запретить любую рекламу сигарет, запретить курение в общественных и на рабочих местах, ежегодно повышать акцизные ставки на табачные изделия, также — постоянно информировать детей и молодежь и создавать систему помощи желающим бросить курить. Эксперты отмечают: эта концепция полностью отвечает требованиям ВООЗ, в 2008 году предложившей эти четкие стратегии, способные остановить табачную эпидемию в мире.
Нынче в Украине большинство из этих пунктов не выполняется. Положение законодательства о запрещении курения в общественных местах (Закон «О мерах относительно предупреждения и уменьшения применения табачных изделий и их вредного воздействия на здоровье населения»), принятый еще в 2005 году, специалисты называют декларативным — штрафы за курение в запрещенных местах почти не стягиваются. Полностью отсутствует помощь от государства людям, желающим бросить курить. Такие услуги предлагают только немногочисленные частные клиники.
Эксперты считают, что увеличение курения в Украине за последние 15 лет обусловлено развитием производства сигарет и их активной рекламой. Рекламные кампании поощряют к применению сигарет. Поэтому правительственная программа предусматривает окончательное запрещение рекламы сигарет. Одним из главных недостатков украинской системы является низкое налогообложение сигарет: если учитывать инфляцию, то сигареты стабильно дешевеют и становятся более доступными для молодежи по сравнению с другими товарами. Например, за последние пять лет потребительские товары подорожали в 1,8 раза, а сигареты почти не выросли в цене.
Хорошо, что в Украине вскоре исчезнет внешняя реклама и реклама в прессе (соответствующие изменения к Закону «О рекламе» парламент постановил в марте этого года), но до сих пор в Украине разрешена реклама в интернете, конкурсы и промоакции. Если до 2011 года не будут запрещены все виды рекламы, это будет означать невыполнение международных обязательств, которые взяла на себя Украина, ратифицировав в 2006 году Рамочную конвенцию ВООЗ по борьбе с табаком.
Кроме того, программа предусматривает реализацию государством политики широкого информирования населения. Также планируется создать систему государственной бесплатной помощи тем, кто хочет бросить курить. Правительство выходило с данных опросов, согласно которым две трети лиц, употребляющих табак, хотят бросить курить, но не могут сделать этого без посторонней помощи. Для более эффективной борьбы с курением в Украине нужно наладить распространенную сеть «кабинетов помощи курильщикам» и открыть телефонную линию доверия. Программа также предусматривает усовершенствование законодательства относительно курения в общественных местах, которое сегодня юридически запрещено, однако отсутствует механизм контроля этого запрещения.
«Борьба с курением будет удачной при условии активного привлечения усилий общественных организаций, ученых, — говорит координатор проектов в Украине «Кампании за будущее без курения» Анна Гопко. — Достаточно быстрого и долговременного эффекта можно достичь, направив силы на увеличение цен на сигареты и на запрещение рекламы табачной продукции. Кроме того, необходимо создать «антитабачный центр» в Министерстве здравоохранения».
Предыдущие расчеты результатов, которые должна принести программа, достаточно оптимистические. Повышение цен на сигареты заставит отказаться от вредной привычки 3—5% украинцев, запрещение рекламы табачных изделий — еще 7%, усиление контроля за курением в общественных местах — на 4%. «То есть из 15 миллионов курильщиков около двух-трех миллионов бросят вредную привычку», — говорит госпожа Гопко.
В свою очередь экс-министр здравоохранения, советник Президента Николай Полищук считает, что реализация концепции даст возможность через пять лет снизить заболеваемость населения сердечно- сосудистымы болезнями на 8— 10%, а через 10 лет — уменьшить количество людей молодого возраста с онкологическими болезнями на 10%. «Но для того, чтобы достичь такого результата, нужно проводить массовую атаку на курение, выполняя все определенные стратегии ВООЗ», — говорит он.
Говоря о проблемах, которые могут возникнуть на этом пути, господин Полищук подчеркнул: «Интересы табачных производителей нынче лоббируются на наивысших государственных уровнях, их отстаивают отдельные министры и депутаты. Если бы не это, то необходимость принимать отдельный закон об акцизных ставках на табачные изделия просто отпала бы — достаточно было бы просто внести соответствующие изменения в бюджет-2008. Пока в парламенте представлены «силы бизнеса», а не «силы людей», тяжело сказать, удастся ли увеличить цены на сигареты. Я как врач и как человек, занимающийся здравоохранением, убежден, что моральную ответственность за это должны нести все партии и все депутатов».
