Недавно благотворительный фонд «Таблеточки» получил обращение от Национальной детской специализированной больницы «Охматдет» с просьбой помочь раздобыть медикаменты первой необходимости для лечения онкобольных деток. По подсчетам специалистов фонда, цена вопроса — три миллиона гривен, на медикаменты второго порядка нужно еще миллион-полтора. В самой больнице полки на складах пустые. Такая же ситуация по всем регионам. Родители деток выкручиваются, как могут, обращаются за помощью к волонтерам и меценатам. Где же лекарства, которые медицинские заведения должны были получить от государства?
ЗАБЛОКИРОВАННАЯ ДОСТАВКА
Министерство здравоохранения уверяет, что онкопрепараты, закупленные международной организацией Crown Agents, уже в Украине, по больницам развезли медикаменты по трем тендерным позициям. А затем процесс доставки заблокировали наши дистрибьюторы, неожиданно вышедшие на торги. Напомним, суть передачи государственных закупок международным агентствам как раз и заключалась в том, чтобы проводить этот процесс без посредников, покупая лекарства напрямую у производителей.
По украинскому законодательству, теперь поставщики должны заплатить 7% НДС Государственной фискальной службе, однако они отказываются это делать, и так блокируется дальнейшая доставка лекарств. Очевидно, игроки фармацевтического рынка так просто не отказываются от давнего заработка и вставляют палки в колеса международникам. Досадно, что от этого страдают ни в чем не повинные пациенты.
«Больше всего проблем возникло именно с онкологической программой. Например, по программе СПИДа закупки и доставка лекарств уже завершились, производители напрямую заключали договоры с ЮНИСЕФ, — рассказывает исполнительный директор благотворительного фонда «Пациенты Украины» Ольга Стефанишина. — Онкология всегда была самой тяжелой программой, здесь были самые большие откаты. Теперь на торги вышли дистрибьюторы, принимавшие в них участие в прошлые годы. Наши поставщики снова вступили в сговор с фармацевтическими компаниями, так они борются за рынок и не хотят отдавать деньги, которые зарабатывали годами. Сейчас единственное решение проблемы в том, чтобы Crown Agents выходила напрямую к производителям. Я так понимаю, что они уже пошли на этот шаг, чтобы вообще исключить поставщиков из этой цепочки».
ПОЛУЧИЛИ ТРИ ПРЕПАРАТА ИЗ 87
Как бы там ни было, переговоры Crown Agents с производителями тоже займут определенное время. Недавно в Минздраве презентовали предварительные графики доставки лекарств: первые партии должны поступить в мае-июне, препараты, которые дольше изготовляются, поступят в сентябре-октябре. А что делать врачам и пациентам сейчас?
По словам Ирины Литовченко, координатора БФ «Таблеточки», по детским программам больницы получили лишь три препарата из 87: «Один препарат противоопухолевый, другой противорвотный, третий — противовирусный. Их хватит, возможно, на год. Но этого недостаточно для комплексного лечения. Противоопухолевый препарат действительно важен, но таких нужно много».
ФОТО НИКОЛАЯ ТИМЧЕНКО / «День»
В благотворительном фонде помощи онкобольным детям «Краб» рассказывают, что в Национальный институт рака тоже ничего не доставлялось. «Ситуация сложная: много лекарств покупаем, есть слухи, что даже физраствора скоро не будет. То есть ресурсы исчерпываются критически, — отмечает глава фонда Лариса Лавренюк. — Закупки за этот год по онкологии еще не начинались, только формируется номенклатура. То есть сейчас ведутся закупки только за 2015 год, переход на международные компании затянул процесс. Ситуации с дефицитом лекарств раньше случались, поэтому мы знаем, что нужно засучить рукава и искать спонсоров, чтобы закрыть эти вопросы».
ИНФОРМАЦИОННЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ
Проблемы с международными закупками признают пациентские организации, которые активно их продвигали. При этом добавляют, что антикоррупционную реформу провести без сопротивления не получается, система сражается за выживание, как может. «Дистрибьюторы борются за рынок, они убеждали фармацевтические компании не выходить напрямую к Минздраву — так и писали, что международных закупок в 2016 году не будет. Были и угрозы. Это все — борьба за деньги. Жаль, что заложниками ситуации стали международные организации, а жертвами — пациенты», — добавляет Ольга Стефанишина.
Провести международные закупки идеально с первого раза никто и не обещал, любые изменения проходят болезненно. Но часто от общественных инициатив слышатся упреки, что закупки через иностранных агентов себя не оправдывают. Как отмечают эксперты, это отголоски манипуляционных технологий от игроков фармрынка, заинтересованных в срыве закупок, чтобы вернуться к старым схемам.
В этом контексте решение заместителя министра здравоохранения Игоря Перегинца уйти в отставку сыграет на руку фармацевтическому лобби. Ведь именно пана Игоря общественные организации считают едва ли не единственным в ведомстве, кто действительно занимался медицинской реформой, в частности вопросом международных закупок. Пока заявление Перегинца еще не подписано, но в любом случае в дальнейшем закупками будет руководить и.о. министра здравоохранения Виктор Шафранский. Напомним, это назначение эксперты оценили крайне негативно: раньше чиновник работал в иностранной фармацевтической компании, откуда его уволили из-за финансовых злоупотреблений.