С просьбой прокомментировать ситуацию с детской и подростковой наркоманией в Украине я обратилась к специалистам.
Валентин СИНИЦКИЙ, руководитель Межведомственного центра клинической и экспериментальной наркомании МЗ и НАНУ при Украинском НИИ социальной и судебной психиатрии, профессор, доктор медицинских наук:
— Каждый третий из тех, кому 12 — 24 года, хотя бы раз попробовал наркотики. В 1998 году в Украине было официально зарегистрировано 75 тысяч наркоманов во второй и третьей стадии. Чтобы иметь реальное представление о масштабах эпидемии, эту цифру обычно умножают на 10. А если добавить лиц, которые не обращаются за медицинской помощью, а также ту треть молодежи, которая пробовала наркотики, то картина окажется совсем неутешительная.
Наркомания по-настоящему проявилась у нас в 1982 году. Согласно советскому законодательству и больных, и продавцов наркотиков сажали в тюрьму. Затем, в связи с «сухим законом», который был введен Горбачевым — Лигачевым, употребление наркотиков приобрело значительный размах.
На теперешнюю ситуацию с наркоманией в Украине значительно повлиял экономический кризис. Поэтому наиболее выражены проявления наркомании в промышленных регионах и портовых городах — Днепропетровске, Донецке, Одессе, Луганске. В меньшей мере — в Западной Украине.
Наркомания несет опасность заражения СПИДом. В 1994 году в Украине было зарегистрировано несколько случаев, а в прошлом — уже 36 тысяч больных, среди которых большинство инфицировано при инъекционном введении наркотиков.
— Какие существуют программы по борьбе с наркоманией?
— Для борьбы с этим явлением в 1994 году была создана «Национальная программа противодействия злоупотреблению наркотическими веществами и их незаконному обороту». В ней задействованы видные ученые и научные учреждения Министерства здравоохранения, Национальной академии наук, Медицинской академии наук, Министерства образования, а также медицинские вузы Украины. Были разработаны методы определения наличия наркотических веществ в биологических жидкостях (слюна, моча, кровь), а также в выдыхаемом воздухе, клинические методы выявления больных наркоманией, исследовались механизмы происхождения болезни, изменения, происходящие в организме во время болезни. Разработан ряд методов терапии и лечения наркомании. В 1998 году разработки остались незаконченными — нет денег. Нами совместно с институтом биохимии (академик М.Ф. Гулый) разработан новый препарат медицид, который снимает наркотическую физическую зависимость. За рубежом среди методов лечения наиболее распространены заместительная терапия метадоном и психотерапия, основанная главным образом на опыте работы групп самопомощи анонимных алкоголиков. Сейчас группы анонимных алкоголиков (АА) и анонимных наркоманов (NА) существуют во многих городах Украины.
Проблема наркомании в Украине является общенациональной и требует организации комплексного противодействия, которое включает социальные, юридические, медицинские и педагогические мероприятия.
Андрей ГОРБАНЬ, заместитель руководителя Межведомственного центра клинической и экспериментальной наркологии при Украинском НИИ социальной и судебной психиатрии:
— Потребление подростками наркотиков провоцирует, прежде всего, нарушение взаимопонимания между родителями и детьми. Если сами родители употребляют алкоголь и наркотики, имеют криминальный род занятий, извращенный социальный стереотип поведения — все это риск наркотизации подростков.
— Зачастую родители обнаруживают, что их дети пристрастились к наркотикам, когда болезнь уже прогрессирует. На что следует обращать внимание родителям, чтобы распознать беду?
— Изменение круга знакомых — ребенок перестает общаться со старыми друзьями, а о новых ничего дома не говорит — может свидетельствовать о появлении у ребенка скрываемых им интересов. Просьбы дать денег в большем объеме, чем это было раньше, должны уже настораживать. Кроме того, при употреблении наркотиков наблюдается снижение аппетита, резко выражены перепады настроения. Появляется лживость, демонстративность в поведении, повышается раздражительность, конфликтность. При этих признаках следует выяснить отношение ребенка к наркотикам. Следы от инъекций на предплечьях, кистях рук, стопах (нужно учитывать, что наркотики могут попадать в организм не только через шприц, но и в смеси с табаком при курении), шприцы и химические реактивы в доме, вынос ценных вещей из дома, большое количество звонков по телефону — говорит о выраженной вовлеченности в проблему и о необходимости обращения к специалистам.
Павел ДУПЛЕНКО, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры психотерапии Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца:
— Наркомания — это хитрая и коварная болезнь, поначалу незаметная для страдающих ею. Если человек втянулся — самостоятельно вырваться он уже не может. Зависимость формируется достаточно быстро — в течение трех-четырех недель, а иногда может возникать даже после первого приема. Особое беспокойство вызывает то, что эта болезнь распространяется среди школьников. Проблема наркомании требует комплексного решения на государственном уровне. Ни одно ведомство в отдельности не справится с этой проблемой.
— Какие наркотики наиболее распространены среди школьников и в каком возрасте чаще всего дети впервые их пробуют?
— Среди школьников наиболее распространены так называемые легкие наркотики, которые курят — конопля, гашиш, анаша. Процент тяжелых наркотиков (кокаин, опиаты, ЛСД) значительно ниже. Часто на первых порах наркотики раздаются бесплатно, а когда подросток втянулся — требуют деньги, которые он добывает криминальным путем, не имея другого источника доходов. В среднем, первый прием наркотика приходится на 13-15-лет у мальчиков, у девочек — немного позже. Употребление наркотиков несет прямую угрозу детскому организму — быстрее развивается привыкание, отмечается задержка в развитии умственных способностей, организма в целом.
— Что следует предпринять, если на семью обрушится несчастье — ребенок-наркоман?
— В случае возникновения наркотической зависимости следует обратиться к специалисту. Не стоит попадаться на неблаговидную рекламу — лечение наркомании за один день. Это длительный и тяжелый процесс. При сформировавшейся наркомании необходима дезинтоксикация, фармакотерапия абстинентных проявлений, психотерапия, а затем социальная адаптация — обучение жизни в обществе. И, конечно, терпение, такт, понимание родных, а у больного — желание избавиться от зависимости.
