«1974 год... Ничего принципиально нового не освоили... Все попытки делать операции на самых маленьких детях заканчивались неудачно: как только ребенку меньше четырех лет, так половина умирает... Их можно спасти, если уметь».
Эти строки Николая Михайловича Амосова из его книги «Голоса времен» встают самой трудной штурмовой высотой его школы и института. И вот немыслимые препятствия, иногда в первые часы жизни ребенка с критическим пороком сердца, в этих стенах, но в уже наши дни, в основном, в новом веке, все увереннее преодолеваются. Дерзновенный поворот в самой прямой степени связан с исканиями и мастерством выдающегося детского кардиохирурга, члена-корреспондента НАМН Украины Василия ЛАЗОРИШИНЦА.
Тут символичны совпадения: в 1974-м будущий реконструктор крохотных сердец стал первокурсником-медиком. В Амосовскую обитель он придет в 1987 году сформировавшимся хирургом. Вот лаконичные строки о его пути и достижениях в монографии «Национальная академия медицинских наук Украины. 20 лет»: «Один из пионеров создания и становления кардиохирургии новорожденных в Украине. Им впервые в Украине успешно выполнена операция «Норвуд I» при синдроме гипоплазии левых отделов сердца. Разработал метод радикальной коррекции тетрады Фалло чрезпредсердным доступом, коррекции атриовентрикулярного дефекта, в том числе у детей с синдромом Дауна. Вместе с американскими кардиохирургами разработал способ хирургического лечения дефекта межжелудочковой перегородки, осложненного легочной гипертензией, методом «двойной заплаты».
Разработал, внедрил, предложил на самом сложном плацдарме сердечно-сосудистой хирургии... Но на самом деле каждый такой трудный шаг, каждая уникальная разработка — грань подвига.
НАЧАЛО
Как получилось, что юноша из далекого закарпатского села Сокирницы, сын шофера грузовой автомашины и мамы-почтальона, с первой же попытки одолел планку зачисления в столичный медицинский институт? А затем, опять-таки, настойчивостью, бесстрашием, умением, совершенно самостоятельно пробил свой удивительный штрек? Думается, это не игра обстоятельств, а закономерность — в сочетании больших способностей разума с тонкой мануальной изощренностью, на фоне стремления к знаниям, фантастического трудолюбия, сильного уравновешенного характера, уважительности к каждому. Впрочем, и случай в семье способствовал выбору. Наблюдая однажды через больничное окно в Хусте, как оказывают помощь его брату, получившему опасную травму, подросток вдруг ощутил некий внутренний голос — идти в трудную благородную дорогу. Так он стал первым врачом в роду.
В институте, как в институте. Звездная тяга студенту Лазоришинцу, хотя и яркому общественному активисту, была чужда. Надо было думать скорее о пропитании и жилье. С 1979 года работал в качестве «операционной сестры» в хирургическом отделении знаменитой 12-й больницы на Печерске, прикипел к операционным и перевязочным. Распределение в 1980 году получил в Черниговскую областную больницу. Рассчитывал, что сразу же попадет на хирургическую стезю, однако все сложилось иначе. В течение двух лет новичку довелось работать врачом-прозектором в патологоанатомическом отделении. Что же, и этот этап оказался для него невероятно полезным: видение исхода тяжких болезней, в том числе и в результате врачебных ошибок, подчас на операционном столе, своими глазами... Затем в течение двух лет, не оставляя мечты о своем настоящем призвании и довольствуясь лишь ургентными дежурствами, Василий Васильевич возглавляет комсомольскую организацию больницы в качестве освобожденного секретаря. Фактически он становится лидером большого молодежного коллектива учреждения, ее нового авангарда, своим энтузиазмом предопределяющего реформы в крупном лечебном заведении, звене многих социальных надежд на Черниговщине. Но вот главное — начало хирургического пробега — наконец, свершается. В 1984—1987 годах В. Лазоришинец — врач-хирург, сосудистый хирург, затем сердечно-сосудистый хирург для предоставления экстремальной и плановой консультативной помощи по своим профилям в составе областной больницы. Спокойно и сосредоточенно он осваивал круг различных операций, и к решению вновь пойти учиться в его арсенале их было более семисот.
1987-й, поступление в клиническую ординатуру в институте сердечно-сосудистой хирургии, по специальности «Кардиохирургия». Решение о допуске к экзаменам принимает лично Н. Амосов, интуитивно улавливая в волонтере прочность, терпеливость, основательность в предстоящих головоломных начинаниях. Это последний год, когда Николай Михайлович возглавляет институт, в 1988 году он подает в отставку, легендарный Дом возрождения сердец в статусе директора далее поведет Геннадий Васильевич Кнышов, ныне академик, Герой Украины, один из воспитанников Николая Михайловича. Еще несколько лет учитель великой смены будет становиться к операционному столу, не вмешиваясь в административные дела.
Но снова строки из амосовских «Голосов времени»: «Великое переселение народов состоялось 25 октября 1975 года... Это было уже четвертое переселение, если не считать от первых 20 коек 1952 года. Сейчас 350... Третьим этажом теперь командуют молодые талантливые Вася Лазоришинец и Илья Емец. Я их не зря именую талантами: именно они двинули новые операции при врожденных пороках сердца и преодолели, наконец, барьер младенцев».
«БАРЬЕР МЛАДЕНЦЕВ»
В 1989 г. Лазоришинец утвержден младшим научным сотрудником лаборатории искусственного кровообращения, он целиком погружается в новый круг проблем. С ноября того же года переводится врачом-хирургом отделения врожденных пороков, а позже отделения приобретенных пороков сердца. В 1992-м Василий Васильевич назначается заведующим отделения врожденных пороков, а 1993-м ему вверяют фактически самый сложный участок в институте — отделение врожденных пороков сердца у детей раннего возраста.
Чтобы на самом высоком уровне освоить порученное пространство противоборств жизни и смерти, чтобы с наилучшими результатами выполнить более 3000 операций на маленьких сердцах, В. Лазоришинец упорно стажируется в ведущих клиниках такого рода в США, Великобритании, Германии, Франции, в 1996 и 1998 годах вместе с американскими кардиохирургами выполняет серию уникальных операций у детей с врожденными пороками сердца. Затем в составе международной американско-украинской кардиохирургической бригады выполняет сложнейшие операции в Беларуси, Казахстане, Югославии.
Набегают новые обязанности: в 2002—2004 гг. — заместителя директора института по лечебной, а затем по научной работе, потом ответственные управленческие должности в МЗ и АМН Украины. Но, понятно, оперируя практически каждый день, профессор Лазоришинец остается душой и компасом созданной им новой эскадры помощи еще вчера обреченным. Растут и кадры. Его воспитанник, кандидат медицинских наук Ярослав Петрович Труба ныне непосредственно заведует отделением, а Василий Васильевич — научный руководитель и, если хотите, неутомимый вдохновитель клиники. Поиск заслуженного врача Украины, лауреата Государственной премии Украины в области науки и техники В. Лазоришинца отражен в 380 научных работах, восьми монографиях, ряде авторских свидетельств.
Знакомый тысячам людей аскетический корпус института на улице Амосова. Часть третьего этажа занимает клиника, созданная и ведомая ученым-подвижником. Здесь 40 коек, и в течение года выполняется свыше 600 операций. Ясно, что это, в силу возраста подопечных, прежде всего педиатрический блок с его атрибутикой, в частности множеством детских игрушек. В ранние утренние часы, когда город лишь пробуждался, Василий Васильевич уже успешно провел очередную операцию по спасению двухмесячного ребенка, и сейчас вследствие многообразных функций в качестве заместителя министра здравоохранения Украины занят иными вызовами.
«ВЕРТИКАЛЬ» СПАСЕНИЯ
По своей должности В. Лазоришинец является руководителем аппарата министерства, иначе говоря, штурманом в его прагматичном курсе. Можно только себе представить очертания и напряженность его долгого дня в этих стенах, особенно сейчас, когда на нем сосредоточена организация разносторонней медицинской помощи пострадавшим в «горячих точках» юго-востока страны.
Все, что касается этих новых сторон жизни, когда наша экстремальная и экстренная медицина в предельно сжатые сроки пытается взять в исцеляющие руки каждого раненого, Лазоришинец также как бы держит в своем сердце.
Нагрузка необъятная, но график операций, как правило, ежедневных, Василием Васильевичем соблюдается...
Но не мешает ли этот невиданный хирургический спринт работе на управленческой ниве? — спрашиваю у Василия Васильевича.
— Понимаете, у меня достаточно объемная организационная палитра, — задумывается он. — Некоторое время я уже находился на посту заместителя министра, и вот вновь призван. Плодотворно складывалась работа и в НАМН Украины, где я несколько лет руководил лечебно-организационным управлением. В эти годы вместе с президентом Академии Андреем Михайловичем Сердюком мы внедрили систему прямых контактов с основными академическими клиниками в различных городах Украины, с прямым направлением сюда наиболее тяжелых больных. Отмечу, что и сегодня в отношении раненых, нуждающихся в силу характера повреждений в обеспечении лечения высшего уровня, мы эти вопросы оперативно решаем как в таких институтских академических клиниках, так и в других учреждениях, включая военные госпитали. Например, только в Институте нейрохирургии были успешно прооперированы свыше 60 раненых...
Отведенное мне время истекло, а спрессованный ритм долгого дня Василия Васильевича продолжается. Иду по внешне безмятежному Мариинскому парку. Окна министерства, также, по сути, оказавшегося на линии огня, в вечерней мгле продолжают светиться...