Всем известно: чтобы иметь здоровые зубы и красивую улыбку, нужно постоянно ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога. К сожалению, в Украине таких людей немного. По результатам социологического опроса Ассоциации стоматологов Украины (в Донецке, Львове, Киеве, Днепропетровске, Одессе и Харькове опрошено более 6 тысяч респондентов), всего у четверти наших граждан здоровые зубы. Зато более 11% украинцев не чистят зубы дважды в день, еще 41% респондентов не посещают стоматолога хотя бы раз в полгода, почти 60% граждан не пользуются ополаскивателями, а 17% украинцев не меняют зубную щетку раз в три месяца.
По данным опроса, 50% днепропетровских школьников вообще не чистят зубы, а в Донецке 90% детей в возрасте до 18 лет страдают кариесом, в Харькове таких тоже немало — 68—72%. Местные специалисты уверяют, что 90% от общего количества населения Харькова нуждается в помощи стоматолога, в том числе дети, которым не исполнилось даже года. Во Львове ситуация почти такая же: 90% населения страдает кариесом, а еще более 50% — заболеваниями слизистой оболочки рта. В чем же причина безразличного отношения украинцев к зубам, «Дню» рассказала главный детский стоматолог Министерства здравоохранения Украины Наталья САВИЧУК.
— Наталия Олеговна, почему, на ваш взгляд, почти половина детей не чистит зубы?
— Многое зависит от контроля родителей за тем, почистил ли их ребенок утром и вечером зубы, как он это сделал и т.д. Сегодня население не придает надлежащего значения проблеме стоматологического здоровья. Чтобы решить ее, нужно внедрить систему гигиенического обучения и воспитания. Лет 10 назад она активно внедрялась и в школах, и в поликлиниках. Нынче ее нужно возобновить, чтобы врач-стоматолог, работающий в школе, больше внимания уделял именно профилактике заболеваний, а не их лечению. Также нужно расширять сеть школьных стоматологических кабинетов. Сегодня стоматологи настаивают, чтобы родители обращались к ним с ребенком ежегодно. Первое посещение стоматологической поликлиники должно быть в первый год жизни ребенка. Родители должны понять, что поликлиники существуют не только для того, чтобы лечить, но и для того, чтобы проводить профилактику, учить уходу за полостью рта. Однако обучение и соблюдение — это разные вещи. Врач научит пациента, но будет ли он придерживаться этих правил ухода за зубами?
Всего в Украине приблизительно 80% детей все же ухаживают за полостью рта. Однако качество этого ухода отличается: некоторые дети делают это нерегулярно или некачественно чистят зубы, иногда родители неправильно выбирают средства для ухода за зубами, не консультируясь при этом с врачом. Но больше всего нас удивили данные из восточного региона, где каждый второй ребенок вообще не чистит зубы. Также нас поразило, что на вопрос, какие методы и средства профилактики вы используете, 37% респондентов ответили, что само обращение за лечебной помощью они считают профилактикой стоматологических заболеваний. На самом деле это не так, ведь профилактика — это правильный выбор средств ухода за зубами, отказ от определенной еды, употребление макроэлементов, в частности, препаратов кальция.
— Как известно, больше всего украинцев болеет кариесом. Насколько это заболевание распространено среди детей?
— В соответствии с нормами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сформулированными еще в 1989 году, до начала следующего тысячелетия, то есть до 2000 года, у двоих детей может быть только один пораженный кариесом зуб, фактически половина пораженного зуба на ребенка (маркерным в этом вопросе считается 12-летний возраст детей). Многие страны, следовавшие рекомендациям ВОЗ, смогли достичь такого результата. Для тех, кто не справился с заданием, срок продолжили до 2010 года. В Украине в среднем по всем регионам у 12-летних детей количество пораженных кариесом зубов составляет от 2,5 до 4,5. Общее количество детей, у которых есть пораженные зубы, — 65—85%.
— Каковы же причины таких неутешительных показателей?
— Врачи не в полной мере реализуют свое влияние на пациентов: только 10% украинцев следуют их советам по уходу за зубами, остальные просто игнорируют. Поэтому стоматологическое сообщество должно обращать внимание именно на профилактические мероприятия. Сегодня внедряется очень много новых методов лечения, но на уровне общества и государства больше внимания нужно уделять именно профилактике. Прежде всего — это информирование населения, что делалось на протяжении «Месяца здоровой улыбки»: врачи консультировали пациентов, раздавали брошюры и листовки с советами. Из-за того, что многие граждане чувствовали потребность в такой информации, они охотно прислушивались к советам специалистов.
— Какими стоматологическими болезнями страдают украинцы?
— Наиболее распространенным в Украине является заболевание твердых тканей, в первую очередь, кариес. В тех регионах Украины, где в воде содержится мало фтора, многие люди болеют флюорозом. Значительно распространены среди детей заболевания тканей пародонта: 50% 12-летних детей имеют эту болезнь. Такое же количество детей страдает челюстно-ротовыми аномалиями и деформациями. По данным Минздрава, среди 12-летних детей полностью здоровы не более 25%.
— Как изменить отношение украинцев к стоматологическому здоровью?
— Поскольку это обусловлено халатным отношением к своему организму в целом, то прежде всего нужно быть более внимательным и заботливым по отношению к самому себе. А проблема стоматологическая, если взять ее удельный вес в собственном здоровье, занимает очень маленький процент. Зато во всем мире внимание акцентируется на том, что улыбка — это не просто красиво, но и функционально необходимо. Очень многие медики доказывают, что поражение ротовой полости в значительной степени влияет на общее здоровье. Пока что население Украины мало осознает, что правильный уход за зубами — это жизненная необходимость.
Надеюсь, что вскоре начнутся определенные реорганизационные изменения в стоматологической области. Так, в прошлом году появилась новая должность — зубные гигиенисты. Скоро эти специалисты будут работать в школах и кабинетах профилактики в поликлиниках и внедрять программу гигиенического воспитания населения. Также в 2007 году завершилась «Программа профилактики и лечения стоматологических заболеваний», которая проводилась под патронатом Президента и включала новейшие требования к организации стоматологической службы. Но из-за нехватки финансирования ее не удалось реализовать в полном объеме. Если эту программу возобновить и выделить на нее необходимые средства, у украинцев значительно вырастут шансы улучшить стоматологическое здоровье.
