Время идет, но актуальность распространения, профилактики и лечения в Украине ВИЧ/СПИД, туберкулеза и наркомании только растет. Недавно Президент Украины Виктор Ющенко участвовал в заседании Координационного совета по проблемам ВИЧ-инфекции/СПИДа, туберкулеза и наркомании и отметил, что в нынешних условиях недопустимо сокращать финансирование программ, направленных на профилактику и уменьшение уровня этих заболеваний. Президент напомнил, что несколько недель назад подписал закон об утверждении общегосударственной программы обеспечения профилактики этих заболеваний. В соответствии с ним, на все эти программы в 2009 году государство должно выделить более 3,6 миллиарда гривен (из государственного бюджета — 2,9 миллиарда, остальное — из местных и других источников). Кстати, 26% этих средств будут направлены именно на профилактику. «Еще раз обращаюсь и к правительству, и к руководству областей: в 2009 году все наши обязательства должны быть профинансированы», — отметил Виктор Ющенко. — Мы должны найти способ ведения диалога с ведущими национальными бизнес-структурами. Убежден, что большинство украинского бизнеса может отреагировать на такое активное предложение Координационного совета».
НОВАЯ СТОРОНА ЭКОНОМИЧЕСКОГО КРИЗИСА
Внимание первых лиц страны к проблеме обусловлено тем, что катастрофическое распространение инфекции в Украине уже спустя несколько лет может лечь тяжелым бременем на экономику. Аналитики Центра антикризисных исследований, которые провели исследование ситуации, в которой из-за распространения ВИЧ/СПИД страна может оказаться спустя несколько лет, утверждают: «Недостаточно эффективные инвестиции для борьбы с ВИЧ сегодня могут обернуться социальным кризисом. Эпидемия усиливает бремя социальных, демографических и экономических проблем и создает дисбаланс между поставленными целями социально-экономического развития и глобальными перспективами страны. 5,85 миллиарда гривен необходимы на 2009—2013 годы, чтобы обеспечить профилактику ВИЧ-инфекции, лечения, ухода и поддержки ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом». Это исследование, заказанное Всеукраинской сетью людей, которые живут с ВИЧ (ВСЛЖВ), представили накануне Национального форума по преодолению эпидемии ВИЧ/СПИД в условиях экономического кризиса, недавно состоявшийся в Киеве. Еще одно исследование динамики распространения ВИЧ в Украине и последствий этого сделал Центр перспективных социальных исследований по заказу фонда «АНТИСПИД». Его специалисты прогнозируют, что если эпидемию ВИЧ не остановить до 2010 года, то к 2014-му общее количество ВИЧ-позитивных у нас будет составлять более 740 тысяч человек (сегодня — более 400 тысяч), а потери государственного бюджета увеличатся до 8 миллиардов гривен.
«Каждый день 8 украинцев умирают от СПИДа и 50 инфицируются ВИЧ. В 2014 году причиной почти половины всех смертей может стать эта болезнь. Предложения, которые сегодня были разработаны, становятся почти последней надеждой для всей украинской нации —надеждой остановить эпидемию ВИЧ/СПИД в стране. Надеюсь, теперь принятие этих мер станет одним из первоочередных приоритетов украинской власти и общества», — сказал председатель Координационного совета всеукраинской благотворительной организации «Всеукраинская сеть ЛЖВ» Владимир Жовтяк.
ГДЕ ВЗЯТЬ СРЕДСТВА?
Итак, по прогнозам экспертов, почти 6 миллиардов гривен на период 2009—2013 годов наше государство должно израсходовать, чтобы остановить эпидемию ВИЧ/СПИД. Очевидно, борьба с этой эпидемией должна стать приоритетом национальной политики Украины. Об этом говорили участники І Национального форума по преодолению эпидемии ВИЧ/СПИД в условиях экономического кризиса. К сожалению, эксперты констатировали, что в нынешних условиях говорить о возможности получения финансирования в таком объеме сомнительно, учитывая наполнение бюджета, отсутствия благосклонности доноров и нестабильность валютно-курсовой политики. Поэтому специалисты обеспокоены, что финансово-экономический кризис в Украине может привести к большему распространению эпидемии ВИЧ/СПИД, ведь государство в таких условиях может меньше внимания уделять таким «невидимым» проблемам. Однако в действительности ситуация ухудшилась: из социально-медицинской проблемы ВИЧ/СПИД уже стала экономической.
«Долгое время считалось, что эпидемия ВИЧ/СПИД является проблемой исключительно медицинской. Позже все согласились, что она является также и социальной проблемой. Финансовый кризис поставил перед нами еще один новый аспект эпидемии — экономический. Исследование Центра антикризисных исследований дало нам возможность четко увидеть, что не только кризис влияет на эпидемию ВИЧ/СПИД в Украине, но и сама эпидемия получила такой размах, что начинает влиять на углубление финансово-экономического кризиса. Сегодня все участники процесса борьбы с эпидемией: власть, общественность, международные и отечественные доноры, должны объединиться, чтобы вместе решить как действовать в кризисных условиях. Именно поэтому Всеукраинская сеть ЛЖВ инициировала Национальный форум по преодолению эпидемии ВИЧ/СПИД в условиях экономического кризиса, как отдельная дискуссионная площадка для всех, кто является неравнодушным к нашей стране», —заметил Владимир Жовтяк.
Кстати, Виктор Ющенко призвал экспертов активнее привлекать внешнюю финансовую помощь, в частности, средства гранта Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, подчеркнув при этом, что необходимо рациональное использование этих денег. «Ведь результаты свидетельствуют о неудовлетворительной реализации проектов и неэффективном расходовании средств», — сказал Президент.
С этой ситуацией хорошо знакомы отечественные и зарубежные эксперты.
«Приблизительно 20 миллионов долларов в год стоит Украине борьба с ВИЧ и туберкулезом. Первые восьми месяцев Украина расходует мизерные суммы, а львиная доля этих средств расходуется в конце года, в том числе — на закупку лекарств. Это является результат непрозрачной и нечестной политики государства. Поэтому Глобальный фонд уже третий год подряд пытается получить от украинского государства План закупочной политики. Но его не существует. И мы не знаем, будет ли он когда-то существовать и работать, что очень важно. Глобальный фонд сегодня финансирует программы в 140 странах мира и для нас является принципиальным защитить наших грантополучателей от каких-либо осложнений, связанных с любыми финансовыми махинациями. В том числе — украинцев», — заявил менеджер портфолио Восточной Европы и Центральной Азии Глобального фонда Андреас Тамберг.
Чтобы как-то согласовать работу всех структур, которые занимаются делом профилактики и лечения ВИЧ/СПИД, большинство участников форума — представители государственной и местной власти, международных и национальных неправительственных организаций, доноры и благотворители — подписали меморандум о сотрудничестве и разработали предложения, которые касаются первоочередных мер для предотвращения негативных последствий влияния кризиса на сферу противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции/СПИД. Таким образом, участники Форума ответили на призыв Президента о сотрудничестве между неправительственными организациями, международными агентствами и бизнесом в финансировании борьбы с эпидемией ВИЧ/СПИД и туберкулезом. Предложения включают «усиление стратегического планирования и координации ответа Украины на эпидемию, оптимизацию системы предоставления услуг в сфере ВИЧ/СПИД и повышение эффективности использования существующих средств на мероприятия по противодействию эпидемии». Главным путем оптимизации расходов на реализацию программы по противодействию ВИЧ/СПИД предлагается считать изменение принципов финансирования здравоохранения на муниципальном уровне: по мнению специалистов, «роль органов местного самоуправления должна быть существенно увеличена».
