В одном из своих выступлений академик Николай Амосов констатировал: сейчас весь мир переживает самую настоящую лекарственную эпидемию. А возникла она в результате того, что врачи чрезмерно увлеклись медикаментозным лечением. Ежегодно на Западе экономические потери в связи с развитием лекарственной патологии (негативного влияния медикаментов на организм) составляют 3 миллиарда долларов, что даже превышает потери, вызываемые инфекционными заболеваниями. Почти у трети больных в процессе стационарного лечения возникают лекарственные осложнения, а одна из четырех смертей обусловлена приемом препаратов. Вывод же, который из этой статистики сделали врачи, довольно прост: фармакотерапия не может быть панацеей. В то же время к так называемым альтернативным методам отношение у медиков продолжает оставаться полярным. Известны случаи, когда специалист с ученой степенью, вдруг отвергая все (или почти все), чему его учили, и то, как он лечил, «ударяется», скажем, в цвето- или ароматерапию. И с пеной у рта доказывает, что настоящая медицина заключается именно в реакции организма на эфирные масла и цветовую гамму. Эскулапы, оставшиеся верными мединститутским знаниям, за редким исключением, безапелляционно заявляют, что такое лечение не более чем пыль, которую лжеврачи пускают в глаза. А доверие пациента к ним чревато бедой — момент, когда ему еще можно помочь, будет упущен.
Трудно сказать — к сожалению или к счастью — но в Украине население с большим воодушевлением идет вдыхать ароматы, слушать лечебную музыку и заряжаться энергией от минералов, чем в привычную поликлинику. Неудовлетворительное состояние отечественного здравоохранения далеко не единственная причина переориентации. Срабатывает еще и эффект новизны, убеждает реклама и привлекает таинственность. А основоположники врачебного движения, которое условно можно назвать «Антинетрадиционная медицина», профессор В. Шумаков и академик И. Трахтенберг считают, что массовое паломничество к нетрадиционным врачам вызвано тем, что в своем сознании украинское общество нынче переживает средневековье.
Но так или иначе, факт существования своего рода института альтернативной медицины никто не отрицает. И поэтому кажется вполне логичным, что «День» решил совершить своего рода экскурс по основным нетрадиционным методикам и заодно поинтересоваться у специалистов: имеют ли право новые терапии претендовать на паритетные взаимоотношения с традиционной медициной.
ЧЕТВЕРОНОГИЙ ТЕРАПЕВТ
Исследования Техасского колледжа ветеринарии показывают: пожилые люди — владельцы собак, посещают врачей в четыре раза реже, чем их сверстники, не имеющие дома четвероногих питомцев. Несмотря на это, анималотерапию сложно назвать досконально изученной. И тем более, она не претендует, в отличие практически от всех нетрадиционных терапий, на то, чтобы лечить человечество от всех известных и неизвестных недугов. В основном ее практикуют в центрах реабилитации для инвалидов — на Западе почти в каждом, у нас в нескольких. Психологи рассказывают, что общение с животными помогает обрести состояние душевного комфорта, что всегда особенно сложно дается инвалидам. Разговоры о том, что кошки могут впитывать в себя отрицательную энергию, возникающую в больных органах, специалистов, скорее, веселят. Психолог центра «Джерело» Наталья Бастун утверждает, что анималотерапия в работе с инвалидами — классический пример психосоматики. Общаясь с четвероногим другом (в особенности это касается детей), человек ощущает свою необходимость и не чувствует дискриминации. А как результат — повышение самооценки и улучшение настроения.
В то же время, по мнению специалистов, иппотерапия лечит не только психологически. Лошади в качестве физиотерапевтов одобрены нейрофизиологами, и данный метод даже был признан немецкой физиотерапевтической ассоциацией. Основывается же все на том, что лошадь дает пациенту от 90 до 110 разнонаправленных двигательных импульсов в минуту. Что вызывает ответную реакцию пациента и позволяет ему корректировать свою двигательную активность. «На прием к лошадям» приходят дети с ДЦП, больные аутизмом, синдромом Дауна, либо те, кто получил травму опорно-двигательного аппарата.
В Киеве иппотерапию практикуют лишь в одном месте — на территории Экспоцентра (бывшая ВДНХ). Директор центра Елена Петрусевич считает, что было бы идеально, если бы при каждом реабилитационном центре работали иппотерапевтические группы. Но медицина и коневодство — понятия мало сочетаемые. Минздрав знает о существовании центра и не более того. Письма Е. Петрусевич киевскому мэру остались без ответа. Сейчас же центр выживает только за счет грантов, поскольку занятия здесь проводят бесплатно. Половина персонала работает на волонтерских началах, и средства в основном нужны на аренду и питание животных.
В то же время иппотерапия действительно облегчает жизнь и детям-инвалидам, и их родителям. Во-первых, потому, что является, наверное, единственным видом лечения, когда пациент может и не догадываться о том, что лечится. Во-вторых, потому, что физическое ощущение себя над землей создает эффект победителя. А в —третьих, потому, что происходит естественный массаж тела и положительно сказываются подобранные невропатологом упражнения в зависимости от заболевания. По словам директора центра, положительные результаты в большей или меньшей степени были у всех. У кого-то, правда, они были исключительно на психоэмоциональном уровне, а у кого-то и на физическом. Здесь был случай, когда ребенок с ДЦП после годичного курса иппотерапии начал самостоятельно кушать, в то время как до лечения не мог даже держать в руках столовые приборы.
О ПОСЛЕДОВАТЕЛЯХ ГИППОКРАТА
Уже давно не новость, что любой запах вызывает у человека определенные эмоции и ассоциации. Доказано, например, что характерное для школ и больниц смешение ароматов хлорки с пищеблоком вызывает у 90% людей чувство страха. И именно поэтому в США все помещения обрабатывают исключительно эфирными маслами. Доказано еще и то, что младенец улыбкой реагирует на запах маминых духов и плачет, когда чувствует чужой аромат. Словом, с данными примерами вопросов возникать не должно. Появляются они после того, как ароматерапевты заявляют, что запахи могут лечить.
Считается, что именно по подсказке Гиппократа человечество решило лечиться с помощью обоняния. Ароматерапевты называют свой метод лечения чудесным, мудрым и главное — целиком и полностью научным. Последний тезис объясняют, как ни странно, опять-таки с помощью нейрофизиологии. Эфир, как известно, легче воздуха, и поэтому его капельки, попадая через органы дыхания, воздействуют на структуры мозга. По словам кандидата психологических наук, врача- психолога, ароматерапевта Киевского городского центра здоровья Татьяны Кодлубовской, ароматерапия начинается только после функциональной компьютерной диагностики. Поскольку на запахи есть свои ограничения. Например, розмарин полностью противопоказан гипертоникам, потому что тонизирует и повышает давление, а лаванда — гипотоникам, так как имеет обратный эффект. В соответствии с этим (а еще с вышеупомянутой индивидуальной реакцией человека) ароматерапевт подбирает нужный бальзам и начинает обрабатывать им так называемые активные точки.
С самими бальзамами и эфирными маслами — отдельная история. Так как в фармакопейных статьях их зафиксировано не более десятка (в то время, как существует около трех тысяч), бальзамы и масла используются как косметическое средство. А значит, говорить о том, что ароматерапия может претендовать на получение статуса медицинского метода, не приходится. Объясняется же их, мягко скажем, малое количество в списках лекарств изменчивостью эфирных масел. Если лето было жаркое, то у растения, которое входит в его состав, процентное содержание тех или иных микроэлементов будет отличаться от того, если бы лето было холодным и т.д.
По словам Татьяны Кодлубовской, ароматерапия — прекрасное вспомогательное средство во время сеанса психотерапии, поскольку позволяет настроить клиента на нужную волну. Доказательством тому может быть исследование, которое провела психолог во время написания диссертации по ароматерапии. В нем принимало участие 500 человек, среди которых были и дети. Последних попросили что- либо нарисовать до того, как они вдыхали хвойные и цитрусовые ароматы, и после. Оказалось, что вторые рисунки отличало отсутствие черных тонов, насыщенность цветом и креативность. Компьютерные же исследования взрослых после ароматизации показали, что у них выровнялся вегетативный баланс. Татьяна Кодлубовская считает, что ароматерапию в медицине неплохо бы использовать, скажем, перед операцией. Находясь в правильно ароматизированной палате, пациент расслабляется, у него исчезает страх перед хирургическим вмешательством и появляется уверенность в успешном исходе. Правда, в таком случае в больницах должны работать квалифицированные ароматерапевты, поскольку при таком воздействии не исключен побочный эффект. А также известно, что один и тот же запах может влиять на каждого по- разному.
Примечательно, что несмотря на обилие реклам ароматерапевтов, в квалификационном списке врачей они отсутствуют. В лучшем случае студентам старших курсов медвузов читают спецкурс по ароматерапии. В то время, как в Великобритании, чтобы получить диплом ароматерапевта, необходимо грызть гранит науки 5 лет.
СИНЕ-ЗЕЛЕНАЯ ПЕЧЕНЬ И БЕЛЫЕ ЛЕГКИЕ
Харьковский цветотерапевт Александр Штанько называет практикуемый им метод: «альтернативным в традиционном воздействии». Правда, мало кто сможет назвать это воздействие традиционным. Заключается оно в следующем. Опять-таки биологически активные точки обрабатывают мягким лазером с различными диапазонами частотного спектра. При этом каждый орган у нас оказывается (так решили йоги) окрашен в определенный цвет. Например, печень — в сине- зеленый, сердце — в красный, легкие — в белый и т.д. И если же какие-то негативные процессы происходят в органе, то цветотерапевты ставят диагноз: «нарушение цветовой гармонии органа и дефицит цвета, необходимого для нормальной жизнедеятельности органа». И поэтому достигают гармонии с помощью воздействия нужным цветом на нужную точку. И считается, во всяком случае, так думают цветотерапевты, что лечит такой метод и неврозы, и язвенную болезнь, и гипертонию, и алкоголизм, и эпилепсию. А. Штанько утверждает, что из всех нетрадиционных методов именно цветотерапия меньше всего связана с психологией и больше всего с медициной. Но интересно, что психологи так не считают. Применение цвета как в типологии личности, так и в воздействии давно практикуется. Оптимальный вариант, с учетом известных исследований о том, что красный цвет может тонизировать и лечить депрессию, оранжевый улучшать аппетит, желтый способствовать откровенности, зеленый снимать утомление... по мнению психологов — это создавать необходимую лечебную среду. Например, улучшать психологическое состояние больного при помощи одежды и украшений нужного цвета, интерьера и даже пищи.
НА НУЖНЫЙ ЛАД
Существует легенда о том, что как-то Пифагору при помощи музыки удалось усмирить юношу, который был разъярен изменой своей возлюбленной и в порыве гнева хотел поджечь ее дом. Великий мыслитель просто попросил присутствовавшего в комнате флейтиста сменить лад музыки. Ныне музыкальная терапия наверное, одна из немногих, которая не заявляет о себе как о новой, но уже состоявшейся медицинской технике. Воздействует она только на аффективную сферу. Теория данной терапии базируется на том, что музыка — это общение, но только невербальное. И главная ее задача сделать его таким, чтобы оно ослабило негативные переживания и усилило позитив. Словом, проще не придумаешь — умиротворяет тихая и спокойная музыка, а тонизирует — громкая и веселая. Но здесь есть и свои «но». В учет в данном случае берется форма и содержание мелодий, как классических, так джазовых и даже роковых. В первую очередь, в музыке должен быть четко представлен художественный образ, переживание и устремленность — либо на решение бытовых проблем, либо на визуализацию целей.
У нас, как и на Западе, сеансы музыкальной терапии в чистом виде не проводятся. В данном случае следуют советам древних греков о том, что лечить тело и при этом не лечить душу просто невозможно. Некоторые российские музыкальные терапевты сравнивают свое дело с сеансами наркопсихотерапии. Возбужденное состояние пациента сменяется легким оглушением после введения лекарства. А после повторного введения лекарства пациент находится в эмоционально приподнятом состоянии. То же самое происходит и с симфониями и сонатами. Анданте подавляют, а аллегро — внушают оптимизм. Безусловно, подобные сравнения довольно примитивны, и кажется, что в данном случае абсолютно любой сможет стать терапевтом себе сам. Но психологические тренинги демонстрируют, что в данном случае, как и при любом психологическом «вмешательстве», необходимы такие вещи, как дозированность и контроль. Показательным в данном случае может быть музыкально-психологический массаж. Участники группы слушают насыщенные отрицательными эффектами музыкальные фрагменты, и при этом вспоминают случай из жизни, который бы соответствовал данной музыке. Потом же включается спокойная музыка, от которой наступает умиротворение и снимаются негативные переживания.
КОММЕНТАРИИ:
Геннадий АПАНАСЕНКО , доктор медицинских наук, профессор, председатель проблемной комиссии Минздрава и АМНУ «Валеология»:
— К такого рода терапиям у меня положительное отношение. Безусловно, главенствующие роли в медицине им отдавать не стоит, но в то же время отрицать их также нельзя. Наоборот, их нужно поддерживать, открывать профильные факультеты, сертифицировать специалистов, вводить данные специальности в квалификационный список На Западе давно уже знают о том, что эти терапии делают чудеса. Так чего же боимся мы? Главное, что у нас на них есть спрос, что говорит о том, что эти терапии нужно утверждать наравне с традиционными методами лечения. И в скором времени стоило бы уже говорить и о бюджетном финансировании данной сферы.
Леонид БУРЛАЧУК , заведующий кафедрой психодиагностики и медицинской психологии КНУ им. Т. Шевченко:
— В человеке всегда присутствует элемент веры. Всем известно об эффекте плацебо. И известно также и то, что улучшение наступало и в тех группах, где пациенты пили чистую воду. Поэтому я не исключаю того, что эти методы должны существовать и что мы должны говорить о них. Но лишь в том контексте, что тело нельзя лечить в отрыве от души.
Василий НЕТЯЖЕНКО , заведующий кафедрой терапии Национального медицинского университета им. Богомольца:
— Все эти методы требуют еще хорошего изучения. Но уже сейчас понятно, что объяснение их эффективности с точки зрения физиологии не существует. Все это не более чем аутотренинг. Мы, например, такие методы практиковали с больными, пережившими инфаркт миокарда. Да, у них поднималось настроение. Но говорить о том, что ароматерапия, цвето- и т.д должны существовать в чистом виде и что нужно открывать кабинеты таких специалистов, мне кажется, не целесообразно.
