В последнее время в аптеках творится настоящий ажиотаж. Очереди за лекарствами можно наблюдать с самого утра до позднего вечера... Как сообщает корреспондент «Дня» Михаил ВАСИЛЕВСКИЙ, если раньше в Хмельницком, скажем, настойку валерьяны брали по одной упаковке, то теперь — по четыре-пять. Нередко советуют быть запасливыми и сами провизоры, поскольку с 1 января цены на медикаменты существенно возрастут. Это будет связано с введением налога на добавочную стоимость и увеличением акцизной ставки на медицинский спирт.
Действительно ли изменятся цены на лекарства? Возможно ли избежать воплощения в жизнь пессимистических прогнозов? С этими вопросами «День» обратился к министру здравоохранения Андрею ПИДАЕВУ.
— Распространяемая сейчас информация о введении НДС на лекарственные средства и повышении ставки акциза на спирт для производства медикаментов создала нездоровую ситуацию в стране. Вопрос о введении НДС на лекарственные средства поднимался неоднократно. И позиция Министерства здравоохранения заключалась в том, что операции по продаже лекарственных средств должны освобождаться от налогообложения на добавленную стоимость. Результатом изменений, заложенных в бюджете на 2004 год, будет неминуемое увеличение цен на лекарства на 20—25%. А это означает, что уменьшится и доступность лекарственных средств населению Украины. Более того, в этих условиях можно говорить о фактическом срыве выполнения Программы деятельности Кабинета Министров Украины в части социальной политики.
— Известно, что в России уже давно отменили льготы по уплате НДС для производителей фармпродукции. Используя опыт соседей, какие можно сделать прогнозы для Украины?
— Для адекватного отражения картины нужно сравнить зарубежный опыт налогообложения лекарств. В частности, во Франции ставка НДС составляет 2,1%, в Италии — 9%, в Бельгии — 6%. Правда, при этом там действует система социального медицинского страхования, а фармацевтические предприятия экономически мощнее и технологически развитые. Что касается опыта Российской Федерации, то введение 10- процентной ставки НДС на лекарства привело к повышению цен на них (в среднем по стране) на 12%, а в отдельных регионах — до 40%. И это при том, что введению НДС на лекарства предшествовало освобождение производителей жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения в течение 5 лет от уплаты налога на прибыль. Базируясь на опыте России, мы подготовили предложения, а именно — освобождение от уплаты НДС операций по продаже лекарственных средств, зарегистрированных в Украине в установленном порядке, а также изделий медицинского назначения по перечню, который утверждается Кабинетом Министров Украины. Это тот реальный шаг, который позволит сохранить цены на медикаменты на существующем уровне.
— И все-таки бюджет принят, и он подписан Президентом. Каким образом можно избежать НДС на лекарства?
— В соответствии с п. 49 статьи 80 Закона «О Государственном бюджете Украины на 2004 год», Правительству предоставлено право определять, какие именно лекарственные средства войдут в перечень освобожденных от уплаты НДС. Мы вместе со специалистами-клиницистами подробно проработали этот вопрос с учетом рекомендаций ВОЗ. Все специалисты-медики единодушно пришли к выводу, что единственно возможным вариантом формирования такого перечня является определение в этом качестве Государственного реестра лекарственных средств Украины. Туда включены все зарегистрированные в нашем государстве лекарственные средства. Это позиция Министерства здравоохранения, и она поддерживается Министерством экономики и по вопросам европейской интеграции Украины.
— Производители и дистрибьюторы лекарств нередко говорят, что на цены медикаментов, кроме налогов, влияет еще целый ряд факторов. Например, большой размер пошлины на сырье и импортные препараты. Планируется ли в ближайшее время что-то изменить в этом плане?
— Во-первых, сегодня в Украине действует нулевая ставка ввозной пошлины почти на все субстанции, и только на некоторые превышает 5 процентов. Нулевая ставка ввозной пошлины также действует на готовые лекарственные средства, которые не производятся в Украине. А ставка ввозной пошлины составляет от 5 до 10 процентов только на лекарства, аналоги которых производятся отечественной промышленностью. Во-вторых, в рамках вступления в ВТО Украина задекларировала присоединение к ВТО в фармацевтическом секторе в 2004 году. То есть, ставка ввозной пошлины на всю фармацевтическую продукцию будет нулевой.