Вполне вероятно, что в ближайшее время аптекам в Украине придется столкнуться с массой трудностей. Минздрав намерен пересмотреть существующие правила торговли лекарствами, а если точнее — значительно их ужесточить. Например, как значится в проекте ведомственного документа, на складе аптек должны быть только те препараты, которые утвердило министерство. Площадь же самих помещений для хранения лекарств должна составлять не менее 250 квадратных метров, а а в общем склада — 300. Поле для закрытия аптек — широчайшее. Фактически, введение правил — а этого и не скрывает заместитель министра здравоохранения Михаил Пасичник — предполагает, что количество «лекарственных» торговых точек сократится на треть. В первую очередь «чистка», понятное дело, коснется аптечных киосков, так как их габариты не позволят получить паспорт и продлить лицензию.
Объясняет свое поведение Минздрав следующим образом. Результаты прошлогодней проверки аптечных пунктов показали, что в половине из них лекарствами торгуют с нарушениями существующих норм и правил. Последние, конечно, бывают абсолютно разного толка и отнюдь не всегда отражаются на потребителе. Однако некоторые нарушения действительно были признаны вопиющими. К примеру, препараты длительное время «жарились» на солнце, так как площадь торговой точки не позволяла их спрятать в более подходящее место. В результате лекарство обретало токсичность, и обследование принимавших его пациентов подтверждало причину отравления.
Неоднократно поднимали вопрос аптечных киосков и сотрудники Национального фармацевтического университета, а также ГАК «Ліки України». Экономический анализ показал, что за период 1998—2003 гг. количество аптек сократилось на 10,4%, а киосков — увеличилось практически вдвое. Этот факт, по мнению экспертов, чреват сокращением ассортимента лекарственных средств и уменьшением рентабельности аптек, что влечет за собой снижение налоговых поступлений.
Более того, такую структуру крайне сложно контролировать, а значит, рискует и потребитель. Словом, теоретики сделали вывод, что в аптечных киосках не заинтересовано ни население, ни государство.
Однако совсем противоположной точки зрения придерживается фармацевтическая ассоциации Украины и владельцы торговых точек по продаже лекарств. Последние уже даже успели поставить авторам проекта правил целый ряд вопросов. К примеру, не пожелавшего представиться предпринимателя интересует, почему именно Минздрав должен определять, какие лекарства и какого производителя будут лежать на его складе. Также непонятна ситуация с его площадью: ведь нигде пока еще не сказано, что 250 квадратных метров оптимальны для хранения лекарств.
Президент фармацевтической ассоциации, академик АМНУ Юрий Спиженко и вовсе утверждает: авторы правил забыли об основных требованиях Закона «О регуляторной политике в сфере хозяйственной деятельности», в частности, о той его части, где говорится о минимальном вмешательстве государства. Более того, в постановлениях Кабмина задекларирована доступность населению лекарственных средств. На самом же деле может получиться так, что с исчезновением киосков потребители в поисках лекарств будут преодолевать в прямом смысле слова километры. В первую очередь это касается сельской местности, где уже сейчас аптечных пунктов в четыре раза меньше, чем в городе, и одна «лекарственная» точка приходится в среднем на пять тысяч жителей.
По мнению Юрия Спиженко, сложившаяся ситуация — не что иное, как попытка перераспределения фармрынка и ликвидации на нем конкуренции. «На плаву» должны остаться лишь владельцы больших сетей аптек, а представители мелкого бизнеса — просто уйти. Примечательно, что предпринимаются эти попытки как раз в тот момент, когда в отечественной фармации остается целый ряд нерешенных вопросов. К примеру, МВД возбуждает уголовные дела за хранение и реализацию сильнодействующих и содержащих в себе ядовитые вещества препаратов. Минздрав до сих пор не разработал нормативную базу по этому вопросу, успев, правда, уже отменить устаревшую. Кроме того, неоднократно поднимался вопрос о необходимости дифференцировать аптеки — предоставить одним право на реализацию лишь безрецептурных препаратов, другим — рецептурных и т. д. И это дело тоже до сих пор не сдвинулось с мертвой точки.
К слову, о том, что в фармацевтической сфере далеко не всегда соблюдается антимонопольное законодательство, говорится не первый раз. Совсем недавно на это обратила внимание Генпрокуратура, заявив, что Минздрав лишь играет в конкурентную среду. Месяц назад поводом для таких утверждений послужили нюансы тендеров. Как оказалось, предложения предоставлялись одновременно по одинаковым препаратам, одного производителя и с незначительным различием в цене. При наличии у победителей тендеров оборотных средств от 10 до 150 млн. гривен по итогам работы за год они почему-то отчитывались как неприбыльные или убыточные... В общем, Минздраву придется доказывать, что идея «250-ти квадратных метров» реализуется исключительно в интересах потребителей.
