Грибы пошли войной на человечество. Так объясняет рост количества отравлений и смертей от лесных грибов и нашествие различных грибковых заболеваний мексиканский священник и естествовед Фернандо Кармоне. По его версии, библейским деревом познания была в раю не яблоня, а гриб. Поскольку же люди веками уничтожают природу и вредят всему живому, то он пропитался ядом и пытается отомстить царю природы и вернуть потерянный рай. Конечно же, человеку служат полезные грибы — с помощью дрожжевых грибков мы получаем хлеб, сыр, кефир, пиво, спиртные напитки, антибиотики, в частности пенициллин. Кстати, аллергические реакции на него участились. А если «добрые» сегодня по отношению к нам грибы завтра тоже разгневаются?
Между тем человечеству хватает и сегодняшних проблем. Так, по данным ВООЗ, четверть населения земного шара страдает микозами, а в отдельных странах Европы грибковыми заболеваниями, которым способствуют более 500 видов грибов из более чем 100 тысяч их естественных разновидностей, поражено от 20 до 70% людей. Во время прошлогодней акции «Ахиллес проект», проведенной при поддержке МЗ Украины, опасная болезнь была выявлена у 31% из 92 тысяч обследованных жителей городов в 16 областях Украины. Большинство из них страдают микозами кожи и ее придатков, ступней, ногтей. Онихомикоз — грибковое заболевание ногтей было обнаружено у 52% обследованных. Если проект, поддержанный компанией «Янссен- Силаг», которая помогала лекарствами малообеспеченным больным, будет продолжен и в зону его внимания попадет сельское население, то, по мнению специалистов, цифры могут быть еще более впечатляющими.
Как рассказал «Дню» доктор медицинских наук, профессор кафедры кожных и венерических болезней с курсом СПИДа Национального медицинского университета, главный дерматовенеролог Главного управления здравоохранения Киева Виктор Степаненко, подавляющая часть больных признала, что живут с грибком беззаботно десятки лет и «голова не болит». Между тем они с легкостью «делятся» инфекцией со здоровыми людьми в душевых, бассейнах, саунах, бальнеологических и спортивных залах, маникюрных и педикюрных кабинетах через предметы общего пользования и домашнего обихода, обувь, поручни в транспорте и даже обычное дружеское рукопожатие. Однако одной из главных причин высокой заболеваемости, помимо низкого уровня жизни, личной гигиены, медобслуживания и ослабленного иммунитета соотечественников, профессор считает чрезвычайно благоприятные для активного развития мицелия грибов... украинские черноземы. Уникальные почвы в сочетании с огородно-дачной тактикой «выживания» соотечественников являются, по его словам, одним из основных путей транспортировки и поражения грибковыми инфекциями. Следовательно, рядом со здоровыми людьми беспроблемно существует невидимый, но очень опасный инфекционный очаг. Ведь распространяясь, грибы-«людоеды» влияют на снижение иммунного статуса, усложняют течение других соматических инфекционных заболеваний, поражают кожу, волосы, внутренние органы и головной мозг.
Еще одна проблема, которую, по мнению Виктора Степаненко, недооценивают медики, — это лечение «ударными» дозами антибиотиков, созданными на основе грибков. Дело в том, что разовые дозы их в сравнении с 40—50 годами возросли в десятки и сотни раз, а использование антибиотиков без соответствующего «прикрытия» противогрибковыми препаратами грозит развитием вторичного дисбактериоза, «перетеканием» одной болезни в другую, иногда — смертельным риском. Известны случаи, когда после блестяще проведенной операции больному назначали антибиотики, а он по непонятным причинам умирал. Объяснение приходило, когда высеивали плесневые патогенные грибки. Ситуация усложняется тем, что медучреждения Украины не имеют сети микологических лабораторий, оборудованных современной диагностической техникой и реактивами. В то же время в стране обнаружены видоизмененные штаммы грибков... Одно из возможных объяснений этому — изменения в экологии. К тому же грибки образовывают «композиции» из нескольких видов и действуют в виде смешанных инфекций (плесневых, дерматофитных, дрожжеподобных).
До 50-х годов, как отметил В.Степаненко, лечение микозов практически не проводилось или ограничивалось местным лечением (йодом, препаратами дегтя, анилиновыми красителями), поскольку системных препаратов не было. Первые же из тех, которые появились впоследствии, приходилось принимать ежедневно в течение года-полутора, и они имели побочное и токсическое действие. Сейчас в стране достаточно широко разрекламированы препараты зарубежного производства — лаки, гели, кремы, мази. Но покупаться на рекламу дерматологи не советуют — эффективные при поверхностных формах микозов, они бессильны против хронических и тяжелых болезней, особенно онихомикозов. Против них на фармацевтическом рынке существует «тяжелая артиллерия» — системные антимикотики. И опять же, не стоит сразу спешить в аптеку за «панацеей». Ведь ряд их, согласно фармакокинетике, действует только на дерматофиты. Следовательно, чтобы не навредить своему здоровью, необходимо, по словам Виктора Степаненко, предварительно проконсультироваться с дерматологом, выявить этиологию заболевания. Кстати, во всех цивилизованных странах пациента защищает закон, согласно которому большинство лекарств отпускается только по рецептам.
В то же время реклама отечественных препаратов, точнее, почти полное ее отсутствие, по мнению В.Степаненко, является серьезным просчетом украинских производителей. Некоторые из отечественных противогрибковых препаратов местного назначения отечественного производства ничем не уступают иностранным аналогам, зато более доступны по цене. По его словам, недавно в городском дерматовенерологическом центре, созданном при одноименной кафедре медуниверситета на базе Центральной клинической больницы, довелось апробировать одну из новых разработок харьковских фармацевтов, и она получила достаточно высокую оценку. Хотя, как уточнил мой собеседник, он вынужден признать (не рекламируя никакой медпрепарат), что пока отечественные ученые годами выискивают средства для разработки и внедрения «революционных» медикаментов, уникальные препараты и методики приходят на украинский рынок из-за рубежа. Самая современная и эффективная методика в микологии, по словам профессора, направленная на борьбу со всеми известными видами патогенных грибов, — это пульс-терапия от «Янссен Силаг» корпорации «Джонсон и Джонсон». Препарат принимается 2—3 недели с перерывами, а лечебное действие его может продолжаться около года.
