Около четырех миллиардов гривен получают украинцы за год в качестве компенсации во время болезни. Часть этих средств оформляют благодаря симуляциям. Таким образом, особенно во время кризиса, не только работодатели экономят на своих работниках, но и последние пытаются найти для себя какие-то выгодные лазейки. Например, оформляют больничные вместо отпуска. Или же пользуются тем, что в течение больничного работника не могут уволить. Как следствие, кроме работодателя, ущерб наносится еще и бюджету Фонда социального страхования по временной потере работоспособности (далее Фонд), из которого поступает большая часть средств на листки нетрудоспособности, а также финансируются другие важные для украинцев виды помощи и услуги.
Фонд за прошлый год получил ряд ударов, в частности дефицит бюджета Фонда ожидается на сумму более 533 млн. гривен. Это означает катастрофическое уменьшение расходов, экономию на санаторно-курортном лечении и оздоровлении застрахованных лиц, детском оздоровлении (социальные услуги), которые также финансируются из бюджета Фонда. Но и сами застрахованные украинцы «помогают» и без того «невеселой» ситуации, распоряжаясь незаконно своим правом уйти на больничный. А именно — симулируют болезнь или же просто покупают листок нетрудоспособности. Безосновательно в Украине выдают около 5—10% больничных.
Фонд систематически проверяет заведения здравоохранения на обоснованность выдачи и продления больничных. Результатом этого становятся миллионы гривен, сэкономленные для социальных программ. Но всех проверить невозможно, а медицинских работников в современных реалиях жизни привлекает лишний «заработок» и не пугает даже уголовная ответственность за подделку листка нетрудоспособности — документа строгой отчетности.
Практика фиктивных больничных распространена и в Европе. Как комментирует Алексей Спасибухов, начальник управления по вопросам социальных выплат и экспертизы временной нетрудоспособности Фонда, убытки от того, что люди не выходят на работу потому, что они просто так решили, скажем, в Швеции — около 5 млрд. евро в год, в Великобритании — где-то 6 млрд. фунтов в год.
Чтобы избежать злоупотреблений на больничных, Фонд предлагает ввести в действие Электронный реестр листков нетрудоспособности, благодаря которому соответствующие медработники и специалисты Фонда будут знать все об истории болезни пациента. «Если кто-то поболел там, потом решил поболеть там, поболеть еще где-то, и об этом никто не знает — то такого уже не будет. Мы будем знать практически в тот же день, может, на следующий день болезни», — объясняет Алексей Спасибухов. Еще один плюс нововведения: данные о причинах и течении болезни, количестве людей с определенными заболеваниями, которые будет содержать реестр, поможет легче планировать льготные путевки на оздоровление.
Так называемая эпидемия гриппа и ОРВИ в начале ноября прошлого года также добавила населению поводов для симуляции болезней. Значительная паника, запугивание украинцев во всех СМИ, а отсюда — больше, чем обычно, временно неработающих. Кроме этого, финансовое положение Фонда в последнее время подрывает значительное превышение расходов по беременности и родам, часть которых соцстрах вынужден выплачивать ловким мошенникам.
Для ликвидации дефицита бюджета Фонда, который в 2010 году ожидается в сумме 1,3 млрд. грн., необходимо увеличение доходной части бюджета или уменьшение ее расходной части. Увеличение тарифа на общеобязательное государственное социальное страхование в связи с временной нетрудоспособностью существенно улучшит ситуацию с достаточным наполнением доходной части бюджета Фонда. На высокие (а часто и необоснованные) выплаты по беременности и родам Фонд выделяет, наверное, больше всего средств. Несовершенство законодательных норм — одна из основных проблем, из-за чего часто наказание мошенников по этому делу становится невозможным. Действующее законодательство требует усовершенствования, а именно выстраивания такого правового поля, которое бы делало невозможным допущение случаев незаконного опустошения бюджета Фонда. Соответствующие изменения предусмотрены в проекте Закона Украины «О внесении изменений в некоторые Законы Украины (касающиеся оказания помощи по государственному социальному страхованию)» от 29.09.2009 г. № 5159, судьба которого на данный момент зависит от прохождения на рассмотрение Верховной Рады Украины.
Также необходимо выделение в Госбюджете Украины на 2010 год ассигнований для компенсации расходов Фонда на выплату помощи по временной нетрудоспособности, беременности и родам, в льготных размерах гражданам, пострадавшим от Чернобыльской катастрофы. Расходная часть бюджета, с учетом ожидаемых расходов для материального обеспечения застрахованных лиц, может быть уменьшена, в том числе, через: во-первых, не очень желательное сокращение статьи бюджета «Оздоровительные мероприятия»; во-вторых, уменьшение финансовой нагрузки на Фонд путем недопущения расходов нестрахового характера. Для этого, в соответствии с приказом Минтруда «О минимизации влияния мирового финансового кризиса на социальную защищенность населения», разработан проект Закона о внесении соответствующих изменений в базовый Закон (№ 2240) в части исключения из него частичного финансирования за счет средств Фонда детско-юношеских спортивных школ и приобретения детских новогодних подарков.
Этот год обещает быть тоже сложным, поэтому к старым проблемам могут прибавиться новые. В связи с этим для обеспечения выполнения Фондом своих функций без надлежащей поддержки государства не обойтись. В противном же случае последствия могут быть нерадостными: около 260 тыс. застрахованных лиц и членов их семей не получат санаторно-курортное и восстановительное лечение, не оздоровятся почти 240 тыс. детей, закроются детско-юношеские спортивные школы. Из-за этого придется пустовать многочисленным санаториям, санаториям-профилакториям, детским заведениям оздоровления и т.д.; десятки тысяч их работников будут уволены и пополнят армию безработных.
