Мало кто изведал больше горя, чем дети, живущие на улице... Ко всем бедам добавилась еще одна — незримая и страшная — СПИД. В Украине эпидемия свирепствует уже несколько лет, а эти дети о ней не догадываются, и, как свидетельствуют результаты исследования «Подростки групп риска: доказательная база для усиления ответа на эпидемию ВИЧ в Украине», которое провел Украинский институт социальных исследований им. А. Яременко, о том, как можно инфицироваться, знает лишь 9% из них. При этом врачи говорят, что ВИЧ-позитивными из них может быть каждый второй (!). Сколько этих «гаврошей» в Украине — никто точно не знает, потому что одни то живут дома или в интернате, то убегают, другие — умирают. Станут ли эти дети, спустя несколько лет, общественными изгнанниками, которых будут бояться люди, или все же государство поможет им? Об исследованиях и вариантах развития событий «Дню» рассказала глава правления Украинского института социальных исследований им. А. Яременко, кандидат социологических наук Ольга БАЛАКИРЕВА.
— Ольга Николаевна, не тяжело ли было общаться с детьми, которые живут на улице. Насколько они открыты к людям?
— Исследование прошло в четырех городах Украины: Киев, Донецк, Днепропетровск, Николаев, и опрошено более 800 детей улицы 10—19-летнего возраста (потребители инъекционных наркотиков, девушки, предоставляющие коммерческие сексуальные услуги, и мужчины, вступающие в половую связь с мужчинами). Все они живут и работают на улице. У нас создалось впечатление, что детей улицы стало меньше, но, думаю, что они научились прятаться от милиции, социальных служб... Мы не спрашивали подростков о родителях, истории жизни, потому что очень часто они будут обманывать, нас интересовало сколько у них друзей, есть ли опыт употребления наркотиков, что им известно о ВИЧ. Искренность их ответов не вызывает сомнений. По данным нашего исследования, более 15% опрошенных начали употреблять инъекционные наркотики еще до достижения 15 лет, треть уже — ежедневно, и еще треть — несколько раз в неделю. На вопросы — использовали ли они стерильные инструменты во время последнего вкалывания наркотиков, 81% подростков ответили «да». Но делают они это не всегда, поэтому три четверти детей имеют риск ВИЧ-инфицироваться именно через использование одноразового шприца на несколько людей. Двойной риск заболеть имеют подростки, привлеченные к коммерческому сексу (18% девушек). Кстати, 8% опрошенных девушек от 10 до 14 лет уже были беременны (!), среди 18—19-летних таких — 55%. Как правило, они делали аборты. Как свидетельствуют результаты, за последние три месяца 73% юношей и 56% девушек, которые употребляют наркотики, имели случайных партнеров. В целом же четвертая часть девушек и 3% юношей предоставляли сексуальные услуги за вознаграждение (еду, одежду, алкоголь, наркотики). Подростки говорят, что для них наркотики очень доступны: во-первых, они очень дешевы, во-вторых, иногда они их изготавливают сами из медицинских препаратов, которые без рецептов можно приобрести в аптеке.
— Насколько подростки знакомы с проблемой ВИЧ/СПИД?
— В этом наибольшая опасность, ведь дети улицы совсем не знакомы с этой проблемой: только 9% имеют адекватные знания: как передается вирус, и как защититься от него. О других путях передачи ВИЧ, например, от матери к ребенку, что важно для девушек, знают немногим больше — 30%...
Также мы выяснили причины, почему подростки не обращаются за медицинскими услугами в случае заболевания. Здоровье не является ценностью для них, очень часто они занимаются самолечением... Еще подростки побаиваются, что когда они придут к врачу, их задержит милиция и отправит в приют. Часть из них говорит, что меня мама лечила водкой, и я так делаю, кто-то говорит, что в медицинское заведение его просто не пустят из-за грязной одежды. Подростки из групп риска живут в таком окружении, где каждый имеет определенные недостатки здоровья, и для них это норма.
— Следовательно, каким является портрет подростка, который живет на улице?
— Практически все они без образования: лишь 3% имеют полное среднее образование, половина закончила 5—8 классов, а 4% никогда не посещали школу. Среди подростков, которые живут или работают на улице, преобладают юноши — 565 лиц. По национальности 68% опрошенных подростков отметили, что они являются украинцами, 18% — россияне, 4% — представителями других национальностей. Чаще всего они живут на улице и на железнодорожных вокзалах (так ответили 36%), почти четверть опрошенных проживает в подвалах и заброшенных домах, а 20% — в квартире, частном доме родителей или родственников.
— Какими могут быть социальные последствия того, что часть нынешней молодежи оказались в группе риска заражения ВИЧ?
— Прежде всего, это повлияет на репродуктивные функции молодых людей, после чего у них возникнет потребность в постоянном лечении. Также это существенный дополнительный удар по демографической ситуации в Украине, по рабочей силе. А подростки из групп риска — это категория, которая будет исключена из общества вообще, будет иметь тройную дискриминацию, стигматизацию по причине их негативной практики, ВИЧ-инфицирование, отсутствие постоянного местожительства, — это просто потерянный человеческий потенциал. Результаты опроса уже положены в основу целевых программ, направленных на профилактику ВИЧ среди подростков. В Министерстве по делам семьи, молодежи и спорта разрабатывают Национальный план действий на 2009—2013 годы по профилактике ВИЧ среди детей и молодежи. Но еще нужно сделать много информационных и социальных кампаний, например, ввести программу бесплатных презервативов для подростков рискованной группы, которой нет в Украине. Также нет программы, которая бы предоставляла лечение детям, которые уже стали потребителями инъекционных наркотиков, в частности, речь идет о замещающей терапии или услугах ресоциализации. Наше исследование доказывает, что в Украине есть база подростков, которым такие программы действительно нужны.
