Фортуна была немилостива к Гаити. Боль и страдания после землетрясения в прошлом году и так уже были огромными, но с тех пор ситуацию еще больше усугубили ураган «Томас» и вспышка холеры. Сейчас напряжение растет вокруг только что завершившихся выборов.
Эпидемия распространилась на все десять департаментов страны, а также столицу страны Порт-о-Пренс. Министерство здравоохранения Гаити сообщает, что число погибших приближается к 2 000, а число инфицированных превышает 80 тыс. Поскольку у многих людей нет свободного доступа к больницам и клиникам, эти цифры в лучшем случае являются приблизительными. Рабочие группы ООН опасаются, что реальное число смертей и текущих заболеваний на самом деле может быть в два раза больше.
Ясно, что эпидемия будет продолжать распространяться. Это является следствием особенно страшного штамма холеры, а также основополагающих проблем: слабой национальной системы здравоохранения, плохих санитарных условий, отсутствия чистой воды и других основных услуг. Всемирная организация здравоохранения и Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ) считают, что вспышка может поразить порядка 400 тыс. человек.
По мере того как международное сообщество мобилизуется для ответной реакции, у нас есть два приоритета: во-первых, снижение смертности через эффективное лечение, во-вторых, информирование населения о том, как заботиться о себе, своих семьях и сообществах.
Есть некоторые положительные новости, однако общая картина мрачна. Хотя эпидемиологическая статистика остается тревожной, в последние недели наметилось снижение смертности с 7,6% до 3,6%. Правительство Гаити, учреждения ООН и гуманитарные организации работают, чтобы оказать лечение и принять профилактические меры. Они предоставляют материалы для очистки воды, проводят широкомасштабные информационные кампании, а также оказывают помощь в создании лечебных центров.
Но ясно одно. Какими бы замечательными ни были эти усилия, их просто недостаточно. Без масштабного и незамедлительного вмешательства жизнь сотен тысяч людей окажется под угрозой. Именно от нас зависят действия с максимальной скоростью и полное использование ресурсов.
Больше всего необходимы дополнительные центры по лечению холеры. Необходим более квалифицированный медицинский и немедицинский персонал, чтобы управлять этими объектами. ПАОЗ и ВОЗ считают, что в течение следующих трех месяцев дополнительно понадобятся 350 врачей, 2 000 медсестер и 2 200 помощников.
Также необходимы около 30 тыс. медико-санитарных работников и добровольцев, чтобы помочь сотрудникам примерно 15 тыс. пунктов оральной регидратации. Еще нужны другие помощники для повышения осведомленности и улучшение гигиены в лагерях и общинах. Очень важно, чтобы гаитянский народ во всех общинах был полностью информирован о том, как справиться с этой болезнью, и чтобы они понимали, что холеру можно победить, когда она диагностируется и лечится без промедления.
Не хватает основных лекарственных средств и материалов: таблеток для очистки воды, хлористых дезинфицирующих средств, антибиотиков, канистр, мыла, цистерн для воды и строительного материала для туалетов. Запасы соли для оральной регидратации должны постоянно пополняться.
Неудивительно, что заболеваемость холерой наиболее высока в трущобах и в сельской местности Гаити, где люди наиболее удалены от помощи. В лагерях, где после землетрясения в этом году нашли убежище около 1,3 миллиона человек, по иронии судьбы уровень заболевания относительно низок. Причина: мы там с тем, что требуется: медицинской помощью, санитарией и чистой водой.
Чтобы Гаити могла помочь самой себе, мы должны расширить наше присутствие. Именно поэтому ООН и ее партнеры разработали межсекторную стратегию реагирования на холеру в Гаити — воззвание к предоставлению финансирования в размере 164 млн долларов США для поддержки усилий международного сообщества по сдерживанию вспышки. Пока было получено только 20% необходимого финансирования.
Это не будет краткосрочным кризисом, поэтому мы не можем думать только в краткосрочной перспективе, разрабатывая наши ответные действия. Миллионы людей зависят от международного сообщества в вопросе сиюминутного выживания. В то же время наш ответ нужно рассматривать в более широком контексте восстановления и долгосрочного развития. Инвестиции в основную инфраструктуру имеют решающее значение — чистая вода, санитария, здравоохранение, образование и прочное жилье.
Попутно мы должны помочь укрепить институты Гаити. Гаити нуждается в сильном и легитимном правительстве, чтобы преодолеть предстоящие проблемы. Последние выборы были важной вехой в долгом и очень трудном пути страны. Но сегодняшние нарушения кажутся более серьезными, чем предполагалось первоначально. Напряженность растет. Политические лидеры должны поставить национальные интересы выше личных и пристрастных амбиций.
ООН и ее многочисленные международные партнеры помогут Гаити встать на ноги. Но в конечном итоге Гаити может полагаться только на свои силы. Как люди ее жители исключительно жизнерадостны и смелы. Они нуждаются в нашей поддержке и заслуживают ее. Но они также нуждаются в сильном национальном руководстве и заслуживают его. Это момент Гаити.
Пан Ги МУН — генеральный секретарь Организации Объединенных Наций.
